牙痛为什么不能拔牙
不是所有疼的牙齿都不可以拔的,牙疼是否可以拔牙,需要看具体的情况及引起疼痛的原因。蛀牙引起的牙齿神经发炎,拔牙是不受影响的,如果蛀牙范围太大,无法保留,就可以将患牙正常拔除,拔除后由牙髓炎导致的疼痛也可消失。如果是智齿冠周炎,这种情况绝对不能拔牙,此时拔牙容易导致感染扩散或者拔牙创口愈合不良,当牙根和牙根周围发炎,在急性期疼痛也是不能拔的,需要配合基础并在抗炎缓解后,再进行牙齿拔除的治疗。
牙痛的时候多表示了在感染的急性期,一般感染急性期引起的牙痛,都建议暂缓拔牙,等待炎症控制后再行拔牙。因为在口腔颌面部的急性感染期,拔牙容易造成感染的扩散,所以通常牙痛的时候是建议暂时不要拔除的。但如感染是牙源性的,已控制局限拔牙有利于去除病灶和引流,并未发生全身并发症,且易拔除的牙,可在有效的抗生素控制下拔除,术后应严密观察。急性颌骨骨髓炎,当牙已高度松动,拔牙有助于引流及炎症比较局限的时候,在抗生素控制下也是可以拔除的。
为什么牙痛的时候不能拔牙?首先,牙痛,特别是急性根尖周炎造成的牙痛,由于炎症已经播散到根尖组织,所以如果这时候进行拔牙,麻醉效果可能不佳,很难拔出拔牙。第二,这时候拔牙很可能造成拔牙创的感染,以及拔牙的炎症的播散,所以,急性根尖周炎阶段建议不拔牙。如果是智齿造成的急性冠周炎,这个时候由于炎症比较大,所以不能进行拔牙,如果拔牙也会造成麻醉不佳,感染扩散到相应的间隙,出现间隙感染。所以急性冠周炎必须过了急性期以后才能够进行择期拔牙,急性期只要进行局部的处理消炎治疗就可以了。
并不是所有牙痛情况下都不能够拔牙,如果患者有急性根尖周炎,急性牙槽脓肿,急性智齿冠周炎这种急性症状导致牙痛确实不建议急性牙痛期间拔牙。因为急性牙痛期间拔牙,麻醉效果不好,拔牙可能出现剧烈疼痛。再者急性炎症期拔牙可能会导致感染扩散,所以不太建议拔。但是牙本质过敏导致的牙痛,牙髓炎导致的牙痛在疼痛期是可以拔牙的,拔牙是不会有明显的影响的。所以并不是凡是牙痛的患者都不能拔牙,实际上临床上有些牙痛患者在疼痛期间是能够拔牙的。
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