什么情况下需要做根管治疗
根管治疗的适应症主要有以下几个方面:如果是外伤引起了牙髓的暴露,要进行牙齿的根管治疗,根管治疗以后,要进行烤瓷冠的修复。如果是蛀牙引起了牙髓炎或根尖炎,会出现牙齿自发性的疼痛,遇冷热刺激痛,咀嚼食物痛,夜间痛,牙痛比较剧烈,需要做牙齿的根管治疗。如果是慢性牙周炎的患者,引起了牙周牙髓综合症,需要做牙齿的根管治疗。如果是外伤引起了牙齿颜色改变,牙髓坏死,或者是拍片检查发现牙齿有根尖囊肿,需要做牙齿的根管治疗。
牙齿如果发生牙髓炎或者根尖炎等,就需要做根管治疗。根管治疗是口腔医疗机构最常开展的治疗项目之一,通常适用于治疗牙髓炎、根尖炎等感染性疾病;牙齿发生龋坏之后,如果在去除腐质的过程中发现牙髓腔已经暴露,而且暴露的面积比较大,即使没有牙髓炎症状,也建议行根管治疗。牙齿发生外伤之后,远期发生牙髓坏死的可能性非常大,也建议行根管治疗。根管治疗具体就是将发炎的牙髓组织去除,并行根管的预备、消毒、充填。
如果是牙髓炎或者是根尖周围炎引起的牙疼,就需要进行根管治疗,临床上牙疼比较常见的有以下原因:1、急性牙髓炎或者是慢性牙髓炎引起的急性发作,在牙髓发炎的时候,就需要进行根管治疗。将发炎的牙髓去除,进行根管换药,待棉捻上已经没有异味或者渗出物,就可以进行根管预备、根管充填,这样可以控制炎症,防止复发。2、急性的根尖周围炎或者慢性根尖周炎,也需要进行根管治疗,这样通过根管治疗,可以控制根尖周围的炎症。3、龋病,是由于龋洞当中的牙本质小管里的神经末梢暴露造成疼痛,不需要进行根管治疗,需要进行龋病的治疗。4、急性牙周炎或者是急性智齿冠周炎,不需要进行根管治疗,需要进行牙周袋或者冠周盲袋冲洗。
由于龋坏或者外伤导致牙髓出现感染,就需要做根管治疗,通常牙面上有非常大的牙洞,患者在进食冷、热、刺激性食物和咬硬物时出现明显的疼痛,疼痛会持续一段时间后才会消失,或者出现自发性的疼痛、夜间性疼痛,这些现象都表明牙髓已经感染出现牙髓炎,就要做根管治疗,摘除感染的牙神经,清除根管腔内的感染物质。也有一部分人的牙髓坏死,没有任何临床症状,但是牙冠颜色会逐渐变黑,牙髓坏死牙的牙根部的黏膜会出现排脓的窦道,发生了根尖周炎的死髓牙,即便不疼痛也需要做根管治疗。对于牙周病非常严重的牙齿,会出现牙周和牙髓的联合病变,对于这类牙齿除了牙周治疗之外,也需要做根管治疗。
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