怎么做人工呼吸和胸外心脏按压
心肺复苏主要是针对心脏骤停的患者。在胸外按压前,评估患者有无胸廓起伏以及颈动脉波动。首先是胸外按压,双手交叉用手掌的根部按压胸部,上臂不要弯曲,垂直的状态。按压的部位是胸骨中下1/3,成年人按压的深度是4~5厘米,按压的频率在至少100次每分钟。胸外按压与人工呼吸的比例在30:2。开放气道,用右手食指与中指将下颚抬起,将患者的口腔分泌物清除。人工呼吸时注意将患者的鼻子捏紧,进行口对口人工呼吸,需要连续两次吹气,重复五次为一个循环,观察有无生命体征。心肺复苏对于心跳停搏4分钟内,很有可能复苏成功的。
进行胸外心脏按压时,患者要仰卧于硬质的平面,施救者要位于患者的右侧,可以跪在患者的身旁。要使一个手掌的掌根与胸骨平行,并且放在胸骨的下半部分,不要按压剑突,另一只手要与上一只手重叠,并且要两手交叉,使掌根与胸骨的方向平行,要使按压的力量作用在手掌的掌根。按压的速度每分钟达到100到120次,按压的深度要达到5到6厘米,按压与放松的时间要大致相等,而且在放松时不要使手掌离开胸壁。要保证使用上肢以及肩部和背部的力量来作用于患者的胸骨上,要避免按压在肋骨上,防止发生肋骨骨折。在胸外心脏按压的时候尽量不要间断,如果有间断时间也要小于10秒钟,在心肺复苏中,胸外心脏按压和人工呼吸要按照30比2的比例进行。如果能够获得除颤器,要尽早给予电除颤,经过及时有效的心肺复苏,可以使患者获得被救治的机会。
如果在发现有人心脏骤停后,首先是要进行胸外按压,按压位置为胸骨下端,以掌根接触,双手重叠,指尖翘起,手臂垂直于胸壁进行按压。按压频率需要达到100~120次每分钟,按压深度为5~6厘米,连续按压30次后。以压额抬颌法开放气道,进行人工呼吸两次,人工呼吸时捏住患者鼻子,普通吸气后以自己的嘴包住患者的嘴吹气超过一秒。如果以30:2的按压通气比进行反复操作。一般对于非专业的人员,并不要求掌握单独的人工呼吸,而是完整的心肺复苏。
胸外心脏按压,是建立人工循环的主要方法,具体步骤有以下几点。要选择正确的按压部位,一般是胸骨中下1/3交界处,部位确定以后,用一只手的掌根,放在胸骨的下半部,另外一只手要重叠放在这只手背上,手掌根部的横轴和胸骨长轴,要确保方向一致,为了保证每次按压以后胸骨都能充分的回弹,手可以放在病人的身上,但此时不要施加力量,按压时,要将肘关节伸直,用肩部和背部的力量向下按压,按压过程中要注意按压的深度一般是5~6厘米。