小孩子蛀牙、牙疼怎么办

小孩子蛀牙、牙疼可能是患有龋病，需要去专业的口腔科拍摄根尖片来看一下龋洞的深度。单纯的龋病，可以用牙钻去除龋洞内的腐败坏死的组织，再进行填充。龋洞已经深到可以看到牙髓腔，引起牙髓炎，需要去口腔科进行开髓引流的手术来扩大髓孔，让牙髓内的炎性分泌物排出口腔外，会使疼痛得到缓解，疼痛症状缓解后，再进行根管治疗，治疗后尽量避免吃辛辣刺激性食物。

3-6岁学龄前期和6-8岁学龄期是儿童乳牙患龋的高峰期，该阶段乳恒牙开始替换，牙弓不断生长发育，出现牙间隙，易造成食物嵌塞，引发邻面龋。乳磨牙大面积龋坏会影响咀嚼和食物营养的摄入，不利于儿童的生长发育，严重龋坏导致的乳牙早失，可影响继承恒牙的萌出，造成错合畸形。第一恒磨牙又称为六龄牙，是儿童六岁左右萌出的恒磨牙，因其萌出较早，尚未发育成熟，牙体硬组织较薄，矿化程度低，溶解度高，渗透性强，加上颌面的窝沟较深，食物残渣及牙菌斑不容易清洁，极易发生龋坏。如果因龋坏造成第一恒磨牙早失，长期可使邻牙移位，咬合关系异常，形成错颌畸形。儿童龋齿牙疼，应尽早到医院治疗，以维持乳牙列的完整性，保障恒牙和颌面部骨骼的正常生长发育。

儿童蛀牙牙疼应该及时到口腔医疗机构进行检查明确病因，必要时可以做乳牙根管治疗或止痛后拔除乳牙。儿童蛀牙牙疼一般是因为龋坏导致牙髓或根尖周有炎症产生，这种情况需要及时治疗。如果产生疼痛的牙齿龋坏严重只剩下一点牙冠或牙根，或者已经快到了替换的时期，又或者根尖炎症非常严重已经涉及继承恒牙的牙胚，这些情况都建议拔除该蛀牙。如果这个牙齿还没有到换牙的时间，而且病变范围不大，就可以进行根管治疗保留该乳牙，一是可以尽量恢复咀嚼功能，二是可以避免过早拔牙影响恒牙的萌出。

儿童蛀牙牙痛一般都是由于口腔卫生不佳，喜欢吃甜食导致的，儿童蛀牙牙痛应该带儿童上正规医院口腔科进行治疗。如果是食物嵌塞引起的疼痛，去除腐质以后清洗干净，消毒，用护髓材料垫底后，用树脂充填。如果引起了自发痛，阵发痛，温度刺激痛等牙髓炎症状就要进行根管治疗，根管治疗以后还要进行充填修复，以保证儿童正常的咀嚼功能。对于儿童的蛀牙应该早发现，早治疗，在没有形成蛀牙之前就应该进行窝沟封闭，有利于恒牙的正常萌出。平时要督促孩子注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。