牙痛神经痛怎么办

患者的病情，如果确诊属于神经性牙痛，多考虑和患者长期工作，生活过于紧张，劳累，休息不规律等原因影响的神经调节问题，建议患者平时要注意规律作息，保持情绪平稳，多喝水，清淡饮食，平时注意口腔卫生，如果按照中医来说，一般多考虑属于胃火大的表现。患者可以适当的选择营养神经的药物和清胃火的药物进行治疗，比如谷维素片，维生素B1片，配合牛黄清胃丸进行治疗，如果疼痛较为明显，还可以同时配合一些解热镇痛类的药物缓解症状。常用的比如布洛芬胶囊等必要的时候，建议去医院的口腔科

牙神经疼一般指的就是牙髓炎，它由未经控制的龋齿进展而来，龋洞内的细菌通过牙本质小管感染牙神经，引起牙髓发炎。有急性牙髓炎和慢性牙髓炎之分。一般慢性牙髓炎较常见，可有自发痛病史或者冷热刺激痛病史。发生急性牙髓炎时症状比较明显，自发性阵发性疼，冷热刺激加重，夜间疼，放散疼等特点。严重时，疼痛放散到同侧颞部、耳部和头面部。牙髓炎需要进行根管治疗。急性牙髓炎发作时需要在局麻下进行，打开髓腔，拔除牙髓组织并进行适当根管扩大，封药以后疼痛缓解。然后需要继续进行根管治疗，根管治疗需要4次左右，每次间隔7~10天。牙髓炎患牙，经过完善的根管治疗以后，可以进行充填治疗，但是由于杀过神经的牙，牙体组织剩余较少以及牙体组织失去牙神经的营养，变脆容易劈裂，建议桩冠修复。

牙痛神经痛有可能是牙部本身的病变引起，患者一般疼痛为持续性，常见的疾病为牙周脓肿或者是牙龈炎，主要是应用一些抗菌的药物进行治疗，常用的药物有头孢类抗生素，必要时可以同时加用替硝唑或者是奥硝唑进行治疗。也可能是三叉神经痛引起，患者一般症状为发作性，持续时间为数秒钟至1~2分钟不等，主要是进行对症治疗，可以口服卡马西平，奥卡西平和苯妥英钠，必要时也可以进行射频消融治疗和局部神经封闭治疗。

如果出现牙痛、神经痛时，此时治疗上主要包括以下几点：一、可以使用非甾体类的止痛药物对症处理，比如布洛芬，从而缓解疼痛感。二、此时常常会合并有炎症的发生，可以口服一些消炎药物，比如甲硝唑对症处理之后，症状也可以得到改善。三、患者饮食上也是相当重要的，需要避免辛辣刺激性食物，比如辣椒、大蒜等，应该以清淡饮食为主，多吃新鲜的蔬菜水果，这样可以更好的缓解病情。所以出现牙痛神经痛时，可以通过这些措施进行缓解。