牙髓炎该怎么办

如果患者已经确诊了牙髓炎，也不要过于担心，因为牙髓炎是非常常见的一种口腔疾病，建议这时候不要拖延病情，应该及时医院就诊，让医生好好检查确诊一下病情，然后积极的配合治疗。牙髓炎不是不治之症，通常通过必要的手术以及药物治疗以后都可以完全治愈。牙髓炎大多数情况处于慢性病变期，患者的症状反应也不是特别明显，通常只会有一些钝痛感，有时候在温度刺激下疼痛会明显一些，但有时候慢性牙髓炎可能急性发作，患者自觉症状就特别明显，疼痛过于强烈，对工作生活的干扰还是非常大的。治疗牙髓炎，通常会通过手术的方法清除髓腔感染组织，现阶段最佳的治疗方案就是根管治疗，根管治疗完成后，髓腔被清干净，而且填充了稳定性物质，这样子就可以杜绝牙髓炎的复发。

临床上，如果是慢性牙髓炎急性发作，或者是急性牙髓炎，会出现非常明显的牙髓炎疼痛症状。患者有自发性的疼痛，有冷热刺激加重疼痛，有夜间痛，有头部放射性的疼痛，有阵发性、尖锐性的疼痛。所以说，要进行相应的处理，否则疼痛很难忍受。牙髓炎要进行根管治疗，或者是做牙髓摘除术，或者是干髓术，或者是塑化术，无论做哪一种治疗，第一次都要在局部麻醉的状态下，进行患牙的开髓，开髓之后能够缓解疼痛。

及时采用根管治疗当牙齿发生牙髓炎时应及时就诊，目前针对牙髓炎通常采用根管治疗。首先明确诊断，确定患牙位置，拍患牙X线片了解患牙根管的数目和形态。局麻下去除牙齿腐质和原有充填物，揭开髓顶拔除牙髓，进行根管预备。同时配合使用双氧水和次氯酸钠进行冲洗，去除根管内感染的牙本质和污染物，消毒、干燥后利用氧化锌进行暂封。一周以后复诊，如牙齿无明显叩痛，根管内清洁、干燥、无明显渗出物、无明显探痛，即可进行根管充填。

牙髓炎要进行牙髓的处理，可复性牙髓炎可以做保牙髓的处理。所以尽量去除病变龋坏组织，然后可以用间接盖髓术，可以用安抚治疗的方法保留活髓。如果活髓保留成功，牙齿就不需要杀神经。如果治疗的时候活髓保留不成功，出现了疼痛，而且是自发性疼痛，这种情况下还是需要做杀神经治疗。如果是不可复性牙髓炎，比如临床上最多见的急性牙髓炎或慢性牙髓炎，这种需要做根管治疗，可以做杀神经治疗。