睾丸一大一小是什么病
睾丸属于体内成对器官,正常情况下也不一定完全大小一致,可能也会存在一定的差别。如果睾丸大小差别较大,就要排除某些疾病。比如附睾睾丸炎时,睾丸会增大质韧,按压有疼痛,是因为炎症引起肿胀,导致增大;睾丸肿瘤也可引起睾丸肿大,表现为质地偏硬,有沉重感;如果睾丸既往受过损伤,导致睾丸萎缩,就会变小、变软,也可导致两者差别较大。所以发现两侧睾丸大小差别较大时,应该到医院进行专科检查,明确病因后,再制定下一步治疗。
睾丸一大一小,常见的原因如下。一,正常人双侧睾丸大小会有不同,如果相差不是很大,而且患者没有任何的不适,这属于正常情况,不需要特殊处理。二,睾丸炎或者附睾炎患者,会出现睾丸肿胀以及疼痛不适,这种情况患侧睾丸会体积比较大,一般需要将阴囊托起,同时使用抗生素治疗,临床上有腮腺炎引起的睾丸炎患者,在睾丸炎发病之后,有可能出现睾丸萎缩的情况,这也会导致睾丸大小不同。三,睾丸鞘膜积液,由于鞘膜囊内有比较多的液体,在外观上表现为阴囊体积增大,患者可能误以为睾丸体积增大,这种情况如果液体比较多,或者反复发作,可以通过手术治疗。
如果发现双侧睾丸大小存在明显的异常,需要考虑一下原因。比如睾丸萎缩或者是睾丸炎症,睾丸肿瘤、睾丸鞘膜积液、甚至是精索静脉曲张。都会引起睾丸大小明显变化。如果发现差异比较明显,应该及时的去医院泌尿外科。通过睾丸的触诊以及彩超,甚至是ct等检查来明确具体原因。然后进行针对性的治疗。
睾丸一边大一边小,常见的原因有三个:1、鞘膜积液,原因为腹股沟管内环口未关闭,腹腔内积液从腹股沟管流入阴囊导致,透光试验阳性。2、腹股沟疝,发病原因同鞘膜积液一致,区别是肠管或者大网膜经内环口进入阴囊,透光试验阴性,部分疝内容物可还纳入腹腔,同时挤压时会有咕噜咕噜的气过水声。3、睾丸扭转或睾丸附件扭转,患儿阴囊发红,同时触痛阳性,孩子哭闹不止。治疗上因为1岁以内的内环口有自行关闭的可能,故鞘膜积液和腹股沟疝可以观察到1岁,1岁以后再行腹腔镜内手术治疗关闭内环口。睾丸扭转或睾丸附件扭转需紧急超声检查,明确睾丸血供。睾丸扭转需6小时内复位,可最大限度保留睾丸,睾丸附件扭转可先行保守治疗,效果欠佳再考虑手术治疗。
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