上环前要注意什么
上环之前首先要排除是否有月经过多过频、是否存在生殖道急性炎症、是否存在生殖器官肿瘤、是否有宫颈过松或重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂、是否存在严重全身性疾患或者子宫畸形,如果存在任何一种情况则不能上环。此外,上环时间常规为:月经干净后3~7天,人工流产的可立即放置,但术后宫腔深度应小于10厘米为宜,产后一般在满三个月,剖宫产术后半年放置,哺乳期放置前应先排除早孕的可能。
上环之前,首先要做阴道检查,排除急性的阴道炎症和盆腔的炎症。如果有急性炎症的时候,是不能做上环的,因为会引起上行感染,造成子宫内膜炎症,甚至是盆腔的炎症。上环前还需要了解一下免疫,就是感染病学的检查以及血常规的检查,同时要做彩超,看是否有子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫息肉等等,如果患者有子宫肌瘤,子宫腺肌症的时候,上环是禁忌的。上环有一定的副作用,常见的是上环后的阴道出血和腰骶部及腹部的疼痛。有很多女性可能会出现月经期延长,阴道不规则的出血,需要消炎对症治疗,必要的时候,需要取环对症治疗。
带环前确定自己有适应证,无禁忌证,上环后休息3日,1周内忌重体力劳动,在2周之内是绝对禁止同房和盆浴的,保持外阴清洁。带环我们也称宫内放置节育器。带环前确定自己有适应证,无禁忌证,手术时间是在月经干净后的3~7天,且未同房。人工流产术后立即放置,剖宫产后半年放置,含孕激素的IUD在月经第3日放置,自然流产于转经后放置,药物流产2次正常月经后放置,哺乳期放置应先排除早孕,性交后5日内放置为紧急避孕方法之一。上环后休息3日,1周内忌重体力劳动,在2周之内是绝对禁止同房和盆浴的,保持外阴清洁,因为它会增加感染的机会,2周以后可以进行性生活,但最好是在下次月经干净以后再同房更稳妥。术后第一年1、3、6、12个月进行随诊,以后每年随访一次直至停用,特殊情况随时就诊。随访时了解节育器在宫腔内的情况,发现问题及时处理,保证其避孕的有效性。
上环前需要检查明确是否有生殖道炎症,检查子宫附件B超了解宫腔内情况。针对于暂时没有生育要求的女性,可以通过上环避孕。在上环前检查白带常规明确是否有阴道炎,上环前24小时内需要严格禁性生活。通常选择月经干净3~7天操作,如果无特殊可以正常上环,如果有炎症需要治疗后再上环。检查子宫附件B超可以了解宫腔内情况,比如是否有宫腔粘连、子宫内膜病变等。有异常需要通过宫腔镜治疗后再上环,如果有宫颈机能不全,同样不适宜上环。
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