脖子上有疙瘩怎么回事
脖子上面有疙瘩,需要仔细观察这种疙瘩的形态,如果孤立存在呈肉色、红色,伴随着明显的瘙痒,蚊虫叮咬之后导致的虫咬皮炎的概率比较高,建议丁酸氢化可的松乳膏外涂,很快就会使疙瘩消退。如果这种疙瘩密集排列、顶端扁平、不疼不痒会有轻度瘙痒,考虑有可能是hpv病毒感染之后导致的扁平疣,建议选择皮下埋入术或者是激光去除,配合外用重组人干扰素凝胶能够防止复发。如果脖子上的疙瘩呈水泡样改变、带状分布伴随着明显的疼痛,考虑有可能是带状疱疹,建议口服盐酸伐昔洛韦,外用阿昔洛韦乳膏。如果疙瘩呈红色顶端有白色的脓头,伴随着按压性疼痛,考虑有可能是细菌感染之后形成的毛囊炎。
对于颈部有小疙瘩,一般考虑是两个原因。第一、淋巴结发炎引起的淋巴结肿大。第二、恶性的甲状腺癌引起的淋巴转移。确诊需要去做B超,必要时做穿刺活检明确。如果是第一种情况淋巴结炎引起的,则问题不大,一般建议口服抗生素,比如头孢类的吃3-5天就可以恢复。平时要注意休息,注意饮食,少吃含激素水平高的食物,以及辛辣刺激的食物。如果是恶性的甲状腺癌引起的淋巴结转移,则需要进行手术以及淋巴结清扫,之后要口服优甲乐,然后调整心态,定期复查。
脖子里面长疙瘩,不排除是颈部的良性病变或者是恶性病变。反复炎症刺激会导致颈部淋巴结肿大,从而出现长疙瘩的现象。另外囊肿也会出现长疙瘩。如果是恶性病变,比如说喉癌,鼻咽癌,也会导致脖子里面长疙瘩,所以需要做全面的检查,然后再确诊。
脖子上长疙瘩,首先,看疙瘩表面上的皮肤有没有红、有没有肿、摸下去有没有疼痛更明显,因为有时候被蚊虫叮咬也会出现疙瘩。如果没有蚊虫叮咬,表面皮肤有没有红、肿的表现,就看有没有可能是淋巴结,因为很多人会发现脖子淋巴结肿大。要考虑是什么性质,是单纯增生肿大,还是炎症反应,考虑良性病变,还是恶性肿瘤病变。一般做彩超可以有个初步的判断,通过观察淋巴结的边界,淋巴门结构有没有存在,淋巴血流的情况,初步判断良恶性。如果彩超不能够很好的判断或淋巴结的肿大持续存在,建议进一步的淋巴结切除活检,再根据病理结果行下一步治疗。
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