如何分辨肺结核和肺癌

病情分析：肺结核与肺癌是临床上呼吸系统常见的两种疾病，二者初发时有些相似的临床症状和体征，所以在确立诊断时要对二者进行鉴别：第一、病史，肺癌患者通常有长期吸烟史，患者年龄较大，会出现刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛等症状。肺结核患者通常有与结核患者的接触史，各年龄段人群均有，临床特点为长期低热、全身乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血。第二、影像学表现的差别，肺结核患者CT具有多灶性、多态性、多钙化性。肺癌患者则表现为有孤立性结节或肿块、形态不规则、边缘有突起或毛刺。第三、结合痰脱落细胞和痰结核杆菌检查结果。根据细胞特点鉴别是正常细胞、炎症细胞还是癌变细胞。出现痰结核杆菌阳性可直接确诊为肺结核。