癫痫大发作与小发作有什么不同


从专业的角度上来说,癫痫大发作指的是全面性强直阵挛发作,也就是老百姓常说的突然的意识丧失,患者摔倒在地,四肢抽搐,然后颜面青紫,眼球上蹿,口中分泌物增多,这种我们把它叫全面性强直阵挛发作,叫大发作。小发作实际上指的是典型失神发作,典型失神发作的临床表现是突发突止的意识丧失和动作中断,这种才叫做小发作。这种小发作也就是我们的典型失神发作,他的脑电图特征是每秒三赫兹的棘慢波,所以大发作和小发作同属于全面性发作,但是是两个不同的发作类型。

癫痫小发作比较常见的是失神发作,突然短暂的意识丧失,发作不超过三十秒自行恢复,一般是中止原来的活动,谈话,手中的物体跌落,头前倾,双眼凝视,在学习和玩耍的过程中突然面色苍白,既不跌倒,也没有抽搐,发作的频率不等,有可能每天发作数次,或者每月发作几次。也有可能是变异性小发作,比如肌阵挛性发作,无动性发作,强直性发作,病人还可能会出现复合的发作,比如失神伴肌阵挛,失神伴肌张力增加,失神伴自动症等。

癫痫小发作和大发作是两种不同的发作形式,其中癫痫小发作特指的是典型失神发作,主要临床表现是发作性愣神,患者在进行某一日常动作时突然终止,双眼呆滞,状如愣神,呼之不应,持续时间很短,仅数秒钟。发作时患者没有意识,清醒后对发作过程也不能回忆,可以继续刚才正在进行的动作,有时也会伴有持物跌落,一天可以发作数次到数百次不等。大发作指的是全面性强直阵挛发作,患者的主要表现是突发意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭、全身抽搐,抽搐持续时间1-2分钟,同时有舌咬伤和小便失禁。抽搐结束后患者对发作过程不能回忆,神志不能立刻清醒,有一段时间意识内容模糊,称为朦胧状态,清醒后感觉头痛、头晕,四肢酸痛、乏力。

如果患者存在癫痫小发作,这些患者一般来说只是表现为局灶性的癫痫发作,患者神志是清楚的,可以出现单一肢体的抽搐,或者局部肌肉的抽搐,对于这些患者来说,也要及时就诊,需要应用相应的药物来控制患者的症状。如果患者一般情况良好,可以口服药物进行治疗,比如患者可以应用卡马西平,奥卡西平,丙戊酸钠缓释片,像进口的德利多等药物就可以控制患者的症状,患者一定要规律的服用药物,不能随意停药换药或者减量。患者平时要注意休息,避免情绪的激动和精神的紧张,避免过度的劳累,避免感冒受凉。
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