牙齿里有蛀牙怎么办

蛀牙也叫龋齿，是一种口腔内多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织出现进行性病损的疾病，对浅龋去除腐质以后，用树脂充填，如果对于中龋，深龋去除腐质之后，用护髓材料垫底后用树脂充填。如果引起牙髓炎，根尖周炎需要进行完善的根管治疗。根管治疗以后，由于牙齿变得很脆弱，一般都要求做冠修复，所以对于龋齿要早发现，早治疗，以免引起不必要的损害。如果不及时治疗，会导致牙髓炎，根尖周炎，甚至引起颌骨的炎症。如果不接受治疗，龋齿会不断发展，导致牙齿的丧失，所以对于蛀牙要早发现，早治疗。

牙齿有蛀牙肯定要补牙，至于是能够直接补牙还是要先消炎再补牙要看情况，如果蛀牙并没有造成牙髓炎症，没有造成牙髓坏死，没有造成根尖炎症，这种单纯的蛀牙是可以直接补牙的，只要用高速涡轮机去除蛀牙里面的龋坏病变的腐质，然后就可以用相关的材料将这个龋洞填补起来，完成窝洞充填术。如果蛀牙特别深，已经造成了根尖周炎或者牙髓坏死或者牙髓炎，那么这种情况就不能够直接补牙，而是先做牙齿的根管治疗，根管治疗结束之后再补牙或者是再做牙套修复治疗。

牙蛀了后可以进行口腔检查，探查龋洞的深度，拍摄X光片后分别采取治疗措施，主要分析如下：1、牙面出现表浅的龋损：可以应用光滑车针调磨龋损边缘，去除明显的无基釉后修整外形，形成自洁区，涂擦氟化钠、氟化亚锡等药物，促使釉质再矿化，避免龋损进展。2、龋洞突破釉质层：到达牙本质时，需要彻底清除腐坏的牙体组织，制备具有固位力的洞型，采用酒精消毒窝洞后，应用玻璃离子水门汀等封闭窝洞。牙齿邻面破坏、龋损邻接点时，需要进行预防性扩展，制备鸠尾固位，采用银汞合金等充填，恢复邻接关系。3、牙面出现大面积龋损：最好采用复合树脂修补，保留健康的牙体组织。4、龋洞内暴露牙髓：形成牙髓炎或根尖周炎时，要摘除感染牙髓，完成根管治疗，进行牙体预备，制作嵌体或全冠修复，避免牙体组织折裂，延长牙齿的使用寿命。

牙齿蛀牙，需要到口腔科就诊，进行补牙治疗。早期蛀牙不会出现牙齿疼痛，去除腐败坏死的牙体组织以后，可以直接进行补牙治疗，花钱少，效果好。如果蛀牙面积比较大，或者蛀牙引起牙髓炎或根尖炎，出现牙齿剧烈疼痛，需要在局部麻醉下，打开牙齿的牙髓腔，减压止痛以后，进行牙齿的根管治疗。根管治疗以后，可以做全瓷冠，或者烤瓷冠修复，恢复牙齿的外形和咀嚼功能。如果蛀牙面积太大，无法保留治疗，需要拔除蛀牙，以后进行种植牙修复治疗。