水肿是什么
水肿是指过多体液在组织细胞间隙或体腔中积聚。过多等渗性体液在体腔内聚积,称为积水。过多液体聚积在细胞内称为细胞水肿。水肿分为全身性水肿和局部性水肿。按部位命名,有脑水肿,肺水肿,皮下水肿等。按起病原因分心性水肿,肝性水肿,肾性水肿,营养不良性水肿等。根据水肿液中蛋白质含量的不同,分为漏出液:蛋白质含量低于2.5g%;渗出液:蛋白质含量高于2.5g%。按皮下水肿皮肤的特点分为显性水肿,也称凹陷性水肿和隐性水肿。
肺水肿是指由于某种原因引起的肺内组织液生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内,不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床上表现为极度的呼吸困难、端坐呼吸、发绀、大汗淋漓、阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,同时双肺布满对称性的湿啰音。肺水肿的病因可按解剖部位分为心源性和非心源性两大类,而非心源性又可以根据发病机制不同分为若干类型,心源性肺水肿主要是心脏疾病造成的,临床上可以由高血压性心脏病、冠心病、风湿性心瓣膜病引起急性肺水肿,以上这三种疾病引起急性肺水肿占心源性肺水肿的绝大部分。另外,心肌炎、心肌病、先天性心脏病以及严重的快速心律失常,也可以引起急性肺水肿。
肺水肿是指液体从肺毛细血管异常渗透至肺间质、肺泡,从而导致液体在肺间质以及肺泡过度积聚的一种现象。肺水肿可以导致患者出现限制性的通气功能障碍,以及换气功能的障碍,从而导致患者出现呼吸困难的情况,甚至还有可能会导致呼吸衰竭等严重的情况。肺水肿在临床上可以分为非心源性肺水肿以及心源性肺水肿。非心源性肺水肿可以见于多种原因,比如急性呼吸窘迫综合征,高原性肺水肿,复张性肺水肿,都属于非心源性肺水肿。心源性肺水肿通常情况下,会见于急性左心衰的患者,对于心源性肺水肿的患者,往往需要给予积极的吸氧,利尿,扩血管等改善心功能不全的措施进行处理。
脑水肿是物理,化学,生物等多种因素作用于脑组织,使脑组织内水分异常增多的一种病理形态,这种病理形态一般是细胞内或者细胞间隙、脑组织水分增加,脑体积增大,从而引起颅内压升高,脑灌注压和脑血流量下降,而引起一系列的病理改变,甚至出现脑疝,危及生命。病人可以出现颅内压升高的表现,比如头痛,恶心,呕吐,甚至喷射样的呕吐,伴有意识障碍,昏迷,严重的出现脑疝、脑死亡。一般好发于颅内疾病的,比如颅内肿瘤,颅内占位,颅脑损伤,脑炎,脑膜炎,脑梗塞以及大面积脑栓塞等疾病,可以通过甘露醇,甘油果糖等脱水治疗。
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