牙齿磨损如何修复


牙齿的磨损,要看是具体是什么原因引起来的。因为牙齿主要是承担的咀嚼的功能,每天成千上万次的进行咀嚼运动,长期的使用牙面肯定会出现磨损。因此有一种磨损叫生理性磨损,这种磨损一般是不用处理的。但是有些病理性的磨损可能需要处理,如患者有精神紧张、夜磨牙的习惯,会出现合面牙面磨损的严重,程度加重、加快,这种情况可以进行合垫来保护牙面。另外有一部分患者是因为有的牙尖过长或者过尖,也会造成对颌牙齿的磨损,这种情况首先要调磨过长、过尖的牙尖,磨损的比较严重的牙面可以进行修补。另外还有一种叫机械性磨损,比如经常的刷牙方法不太正确,也会造成牙体的磨损,楔状缺损就是比较典型的病症,可以进行牙齿的修补处理。

牙磨损的修复要看临床情况,如果磨损较轻,可以不用进行修复,通过改善习惯,就可以防止牙齿磨损的更厉害。如果磨损的比较严重,出现比较明显的牙体缺损情况,可以视情况选择树脂充填、腺体、高嵌体或全冠修复,但是在该过程中要考虑牙髓情况,因为磨损相对来说比较接近牙髓,可能会出现牙髓或者根尖周的问题。在临床上要根据患者情况,其患者自觉症状来考虑。如果出现了牙髓情况,可以建议患者进行根管治疗,然后再进行后期的全冠或高嵌体的修复,建议患者如果自己觉得磨损比较严重,可以到正规医院咨询医生,医生会根据具体情况进行修复的建议。

如果是咬合面广泛的磨耗引起的大面积牙釉质缺损,不能够进行修复。如果是在颊面、牙颈部由于反复的横刷牙引起的楔状缺损可以进行修复。修复的时候建议到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科进行修复,这时可以用牙钻去除表面的腐败、坏死组织,或者食物残渣,然后用充填材料进行充填。如果这时从楔状缺损中已经看到穿髓孔,可能先要进行安抚治疗,待神经受到安抚不出现炎症后,再进行去腐充填。如果穿髓孔比较大,可能需要先进行开髓拔除牙髓,然后再进行根管预备、根管充填。如果牙面大面积的磨耗,建议病人不要吃过硬的食物,还要检查是否有磨牙的症状,如果有可以制作颌垫防止磨耗。

如果磨损只发生在牙釉质,可以不进行修复,因为没有症状。面部已经变得短,面下1/3和面中1/3不协调,影响到患者的发音、语言、外观、咀嚼,这个时候要专科的牙科医生进行咬合重建来恢复原来的面型。咬合重建一定要请专科的、专业的医生来做,否则会引起关节的不适症状。有一些牙齿实际上在咀嚼食物的时候只有十几分钟是在接触的。但是有些人有些咬合不良习惯,比如说夜磨牙、紧咬牙,或者有一些喜欢吃硬物,喜欢吃坚果,而且吃的量很大,这样就造成一些牙齿的不良的磨损,或者是磨耗。要阻止牙齿的继续磨损,比如说有夜磨牙的患者要带夜磨牙的垫,有一些精神紧张引起的夜磨牙、紧咬牙,也要把这些习惯纠正,以防引起牙齿继续磨损。有些同志往往是磨损、磨耗到一定的程度再来就医,比如说釉质已经完全磨掉了,露出来黄黄的牙本质,自己觉得刺激症状比较严重,甚至有的人把半个牙都磨掉了。这个要分情况,有的人是磨前牙不磨后牙,有的人是磨后牙不磨前牙,形成的原因是:牙齿的颌形和关节不匹配,导致它一直磨,磨到什么程度,磨到匹配了。
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