上火牙龈肿痛

上火牙龈肿痛，通常见于一种是实火，一种是虚火。第一、实火多为胃火重，可以同时伴有口干口苦、胃脘部灼热感、喜饮冷饮、口腔容易长溃疡，牙龈红肿疼痛、大便干结，有的时候早晨起来，涎水中还会带血丝。那么治疗就应该清胃泻火，可以选用升麻、黄连、当归、生地、牡丹皮、生石膏等。第二、是虚火，是由于心肾不交所造成的，虚火上炎导致牙龈红肿疼痛、会反复出现口腔溃疡、舌尖红肿疼痛，还会出现因为心火不下温肾水，造成下焦有寒的表现，出现尿频、大便稀溏等。

上火导致的牙龈肿痛，是由全身、局部的因素引起的牙齿周围的炎症。出现牙龈肿痛，主要是因为抵抗力下降，牙齿周围不清洁，本身就有牙结石等牙齿周围的炎症。出现上火、牙龈肿痛，可以吃牛黄上清丸、甲硝唑，也可以用菊花或者金银花泡水喝。饮食上注意少吃辛辣、刺激性和油腻的食物，以清淡食物为主。炎症控制以后还要进行系统性的牙周治疗，龈上洁治，龈下刮治，根面平整。如果进行系统性的牙周治疗，效果不好的，还要考虑牙周手术。

轻度的牙龈肿痛通常7-14天可以自愈，严重的牙龈肿痛往往不能自愈，需要及时治疗以免造成严重的后果。轻度的牙龈肿痛如果不做治疗，比如不做局部的清洁、冲洗，也不口服抗生素，至少要1-2周才能自愈。如果是严重的牙龈肿痛，比如牙龈脓肿、牙周脓肿，形成脓肿以后如果不做治疗，脓肿通常会穿破牙龈形成瘘管，一旦形成瘘管通常没有治愈的可能，这种瘘管可以维持几年甚至十几年，都有可能，而且这种慢性炎症会逐渐破坏牙槽骨，让牙槽骨吸收，之后牙齿松动、脱落。建议牙龈肿痛的患者多吃新鲜蔬菜和水果，适当饮用清热解毒的绿茶、菊花茶、绿豆汤等是最好的饮食调节办法。此外，要坚持每天餐后漱口、刷牙。

患者由于上火引起牙龈肿痛，可以做牙龈局部处理。用生理盐水和双氧水冲洗龈沟，连续冲洗两天到三天，一天冲洗1~2次，然后上碘甘油这种局部药物。饮食上注意，不要再吃上火的食物，不要再吃刺激性的食物，清淡饮食。原则上不用口服药物治疗。一般三天到五天左右，牙龈肿痛就能够缓解。最重要的一点应该是查明具体原因，如果有邻面蛀牙，就需要补牙。如果是有牙周炎症，就需要做牙周治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。