肺结核与肺炎如何区别

肺炎是由多种病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏以及药物因素所引起的肺部炎症，以感染性肺炎最为多见，常有咳嗽、咳痰、发热等症状，严重者可引起呼吸困难。胸部X线检查常见有斑片状炎性浸润阴影，边缘模糊，部分融合成片。细菌性肺炎往往应用敏感有效抗菌素治疗有效；支原体肺炎应用大环内酯、氟喹诺酮、四环类抗生素治疗有效；部分病毒性肺炎应用奥司他韦、利巴韦林、阿昔洛韦等治疗有效；真菌性肺炎应用氟康唑、两性霉素B、卡伯芬净等药物治疗可取得一定的疗效。肺结核是由结核杆菌感染引起的一种肺部特殊炎症，一般有发热、咳嗽、咳痰、痰中带血、消瘦、盗汗等症状，结核菌素试验呈强阳性。肺结核胸部X线检查显示上肺有斑片状炎性阴影，边缘模糊，伴有纤维化、钙化，部分患者有胸膜增厚、钙化，可出现有结核空洞；如果有结核的肺内播散，在中下肺野也可见有类似病灶。肺结核应用一般抗菌药物治疗无效，应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物正规治疗，一般可取得明显的疗效。