平躺就头晕的原因
最近躺下就头晕考虑两个方面的原因:第一,颈椎病引起的颈性眩晕,当头部过度后仰或转动某一方位时发生,停止后仰或扭转时,症状消失或明显减轻。第二,耳石症,多发于中年人,女性略多,发病突然,症状的发生常与某种头位或体位变化有关。患耳向下时出现眩晕症状,眩晕则常持续于60秒之内,可伴恶心及呕吐。出现头晕时,可以口服甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊对症治疗。如果口服药物效果不好,需要去医院明确病因,对症治疗。
如果患者在平躺着不动的时候也会出现持续性的眩晕,一定要注意脑干、小脑的病变,特别是要考虑到脑干或者是小脑的血栓的。这种疾病除了有眩晕之外,还会出现肢体精细活动不稳准,出现肢体的麻木、行走不稳等临床表现的。要尽快去医院就诊,完善颅脑核磁共振的检查的。第二种情况,如果患者是平躺的时候,在转身的时候出现眩晕,眩晕比较短暂,有可能是耳石症所导致的,这种疾病主要是给患者进行手法复位的。第三种情况,也可能是前庭性偏头痛所导致的,前庭性偏头痛是一种特殊类型的偏头痛,会导致患者出现眩晕发作,需要服用钙离子拮抗剂,安静的休息。
引起平躺眩晕的原因有很多,常见的病因主要有以下几个方面:1、耳石症,该病是由于体位变化,或者旋转头部时出现头晕、视物旋转等临床表现,症状持续数秒至数十秒,一般不超过一分钟,往往伴有眼震,通过体位变化实验可明确诊断,进行手法复位治疗可治愈。2、颈椎病,该病多见于平躺时姿势不对引起颈椎弯曲,出现椎间管狭窄,从而引起椎动脉供血不足,出现头晕、天旋地转的临床表现,完善颈椎检查即可明确诊断,通过中医理疗,如针灸、牵引、推拿等方式可改善症状。3、后循环缺血,该病是由于脑动脉硬化所致,突然改变姿势体位变化的时候,可以引起椎基底动脉供血不足,从而引起眩晕、走路不稳、眼前发黑等临床表现,应用改善脑循环的药物如川芎嗪、银杏叶片等等可缓解症状。
平躺着头晕,首先考虑是耳石症,又称良性位置性眩晕,是由于耳内的碳酸钙结晶析出之后,刺激主管平衡的椭圆囊和球囊,病人就会出现头晕、视物旋转,严重的时候恶心、呕吐,每次持续的时间不会超过1分钟,一般病人不能够往患侧躺,一往患侧躺的时候就会出现头晕。可以见于前半规管、后半规管以及水平半规管的耳石,平躺头晕考虑是水平半规管的耳石脱落,可以给予病人手法复位治疗,有一部分病人不经过手法复位也可以自愈,还有一部分病人经过手法复位之后,恢复得也不好,可以建议病人进行机器复位。其次,平躺头晕还可以考虑是颈椎病,由于颈椎间盘的退变或者骨质疏松,影响双椎和基底动脉的供血,病人一平躺的时候影响血管的血流速度,就可以出现头晕。
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