黑色素痣是什么
黑色素痣是由一群良性的黑色素细胞,聚集在表皮与真皮的交界产生的。黑色素细胞可能会分布在网状真皮下部,结缔组织束之间,围绕皮肤的其它附属器官如汗腺、毛囊、血管、神经等,偶尔还会延伸到皮下脂肪。根据黑色素痣产生的时间可以分为先天性的色素痣和后天性的色素痣,根据黑色素痣生长在皮肤的层面,可以将色素痣分为皮内痣、交界痣和混合痣,主要区别是黑色素细胞沉积在皮肤的层次不同。直径较小的黑色素痣,临床可以通过二氧化碳激光去除,但存在出现疤痕的可能,临床建议尤为慎重。如果是直径较大的色素痣,可以通过手术的方式去除。
黑色素痣是皮肤的良性肿瘤,发生在皮肤内黑素细胞的团块。这些团块增生以后,在皮肤上就显示为黑色,棕色甚至是青色的团块。黑色素痣可以分之为交界痣、皮内痣以及混合痣,三种痣的临床意义并不完全相同。这是我们听到的经常说手心脚心这样的痣在一些经常摩擦的部位。我们为什么要去掉它,这些痣基本就是交界痣的代表,交界痣相对来说痣细胞,是痣细胞是比较活跃,它位于摩擦比较多的部位,其实建议是尽早的去除,这部分交界痣通常是平的。第二部类是皮内痣,皮内痣色素细胞的团块。通常是为真皮内的这个痣细胞的团块,通常是比较稳定,有时候还会看到它增生以后,会在表皮上形成一个凸起,就是说凸起来的黑痣。这部分痣通常来说倒是安全的,不要去过度的刺激它,和它和平相处,其实它恶变的概率是非常小的。混合痣其实是涉及到两种,在真表皮交界的部位以及在真皮内都存了有黑素细胞的团块,所以称之为混合痣,也是相对比较安全的。
黑色素痣在形态上主要表现为对称圆形或者是椭圆形比较规则的,有明确的边缘,与周围组织分界清楚。黑色素瘤表现为原有的黑色素痣形状不规则,或者是不对称,边缘不光滑或者有切迹,有锯齿与周围的皮肤分界不清。从颜色上来看,黑色素痣是棕色或者是棕黄色或者黑色,而黑色素瘤在这个颜色的基础上还有其他的颜色,如粉红色、蓝黑色、白色等混杂色。黑色素瘤和黑色素痣的鉴别需要组织病理学的检查来明确诊断。
黑色素痣通常并没有什么自觉症状。黑色素痣多数在出生之后逐渐发生,一般就是表现为局部有小的、颜色异常的皮损,可以是淡褐色、淡棕色,也可以是深褐色或者黑色,比较平的色素斑,也可以是突出皮肤表面的小的丘疹、小的结节。具体可以分为交界痣、混合痣和皮内痣三类,其中交界痣一般是比较平的斑状的损害,而像皮内痣、混合痣通常是突出皮肤表面的、质地柔软的色素性的丘疹损害,通常不痛不痒,没有什么自觉症状,但是可能会随着年龄有所增大。有少数的黑色素痣在一些外界因素刺激的作用下可能发生恶变,这时可能出现短时间内的色痣增大,甚至有出血、破溃、瘙痒、疼痛等自觉症状。所以,出现了这些自觉的症状,一定要高度警惕,及时到医院就诊,明确是否发生了恶变,必要时要通过手术切除,及早的将其根治。
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