真菌性皮肤病需要做哪些检查

真菌性皮肤病在临床中比较常用的检查方法是直接真菌镜检，有条件的可以做真菌培养和组织病理检查，可以明确真菌感染。其中真菌镜检主要是直接刮取皮屑，放在载玻片上再滴10%碱性溶液，在酒精灯外焰上稍加热溶解角质，盖上盖玻片，标本透明后就可以直接镜检。可以简单的检查到是否有菌丝和孢子，但是不能确定是什么菌种，可以通过真菌培养确定菌种，提高检出率。有些特殊的真菌还需要用特殊的培养基，用分子生物学方法进行确定。

物理性皮肤病需要做的检查有以下几个方面。首先物理性皮肤病，可以认为是单纯的皮肤外观改变，物理方面光线照射或者其它内分泌因素导致的皮肤损害，所以说检查内分泌激素，还有进一步的检查皮肤科的皮肤镜，通过皮肤镜直接看皮肤的层次损害的程度，这是临床比较常见的。尽量避免劳累、熬夜、焦虑紧张，需要注意的地方就是物理性皮肤病很难彻底根治，因为物理方面因素刺激损害还是比较严重的，危害性也是比较大的。尽量不要去劳累熬夜，目前可以选择一些皮肤保护的药物或者乳膏来进行控制调节。

硒及其化合物引起的皮肤病应该做哪些检查呢，首先是做尿常规，尿硒含量呈增高，尿硒的正常值为小于199微摩尔每升，血常规，血硒是升高的，正常值为121点9加减40.5微克每升，皮肤颜色，全血硒，便常规，皮肤病的物理检查等等。硒的毒性作用和砷是相似的，可产生全身的急性或者慢性中毒以外，可引起皮肤的病变，很多硒化物如二氯氧化硒，可引起皮肤和粘膜的灼伤，二氧化硒亦可引起皮肤的炎性反应，手指接触氧化硒可引起局部的剧痛，轻微的红肿外，无水泡渗出等等，在红肿消退后，疼痛继续存在，最后引起指甲脱落，有报道重症者可引起脱发。

首先是皮肤组织病理检查，比如冻疮的皮肤组织病理表现为表皮及毛囊上皮内出现角化不良细胞和坏死的角质形成细胞，表皮内见有单一核细胞浸润，真皮血管收缩及周围有淋巴细胞浸润，另有特殊的脉管壁呈蓬松状水肿要改变，寒冷性多形红斑的检查，有冷凝集素试验、冷球蛋白阳性、IgG、免疫复合物增高，甲皱微循环检查见血管形态异常，血流流速缓慢，动、静脉支增粗，管襻模糊，管襻数目减少，管襻周围渗出，襻顶淤血等等。它的组织病理变化表现为表皮细胞内外水肿，有海绵形成，表皮部分区域见坏死，基底细胞液化和表皮下水疱形成，真皮上部毛细血管扩张充血，脉管周围有单一核细胞为主的炎症细胞的浸润。