上眼睑下垂是什么原因？

在临床上患者如果出现上睑下垂，一般原因主要可以分为两大类。第1类、先天性因素，第2类、后天性因素。如果患者出现上睑下垂是先天因素引起的，主要考虑是与发育异常有关系。如果是后天因素引起的上睑下垂，在临床上可见于全身疾病，比如重症肌无力、脑肿瘤、多发性硬化或者是眼部受到外伤，导致患者出现上眼睑下垂。

上眼皮下坠是眼科常见症状，考虑是上睑下垂或眼睑皮肤松弛造成的，应该在医院的眼科面诊检查，确定具体原因。上睑下垂是位于上眼皮内部的提上睑肌或者支配提上睑肌的动眼神经出现病变，导致上眼皮抬不起来，可以通过手术进行治疗，目前常用的手术方式有提上睑肌缩短术或者额肌悬吊术，手术通过强化上抬眼皮的肌肉力量，使眼皮能够抬高到正常位置。眼睑皮肤松弛是上眼皮部位皮肤弹性降低，在重力作用下松弛的皮肤下垂，使眼睛看起来变小，治疗方面需要通过手术，将上眼皮松弛下垂的多余皮肤切除，外观就能够恢复。

上眼皮下垂可能是上睑肌的功能不全或丧失引起的，有先天性的上睑下垂和后天获得性的上睑下垂。先天性上睑下垂是提睑肌或动眼神经核先天性发育不良引起的，有一定的遗传性，可以显性遗传或隐性遗传。后天获得性上睑下垂是动眼神经麻痹、交感神经疾病、提睑肌损伤、重症肌无力、上睑的炎性肿物或新生物等因素引起的。如果通过保守治疗效果不明显，可以考虑进行手术治疗。

上眼皮肿和下垂可能是肿泡眼，甚至还有的人非常肿、非常重，导致上眼睑睁眼睛都有点费劲。这一部分患者可能存在上眼睑过于臃肿、体积负担过于大的情况，导致睁眼困难。还有一部分是存在本身上睑提肌功能欠佳的情况，这种类型的人群可能无法进行诊断，还需要求之整形医生来面对面的进行查体，才能够观察上眼睑肌力是否异于常人。第一种情况通常需要做一个双眼皮手术，去掉部分松弛皮肤、去掉多余肌肉，甚至去除多余的眶隔脂肪来给上检全面减负。对于上睑提肌功能欠佳的人群，可能需要在手术的同时对上睑提肌做一个缩短或折叠处理，才能够取得更好的效果。