什么是肌肉溶解症
肌肉溶解症临床上又称为骨骼肌溶解症或者叫横纹肌溶解症,它的病因非常多,包括外伤、高热、电解质异常、病毒感染、毒物等。主要是导致横纹肌溶解,引起急性肾小管坏死,造成肾功能急性损伤一类的临床表现。临床表现可表现为肌肉的典型的疼痛、压痛无力,并出现全身的发热、乏力,有明显的酱油尿,也就是尿色比较深,并出现急性的肾功能衰竭,少尿、无尿及明显的氮质血症等,是临床上比较严重的一类疾患。原因大多数与肌肉的外伤,比如在地震过程中下肢的长期的压迫、挤压,有时的也见于一些毒物或者药物等综合因素,都会导致明显的横纹肌溶解。典型的临床上可以有酱油尿或者急性肾功能衰竭,以及肌酸、肌酶的明显升高,甚至可以高于正常值的5-10倍等。处理起来也应紧急处理,一方面稳定入量,保护肾功能,另外一方面要去除横纹肌溶解的一些诱因,包括上述的一些高危因素等。
肌肉注射是一种常用的药物注射方法,把药液通过注射器注射到肌肉组织内,达到治病的目的。肌肉注射主要使用于不宜或者不能做静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效时以及注射刺激性较强的药物或者药量较大的时候使用。肌肉注射最常用的注射部位是臀大肌,其次有臀中肌、臀小肌、股外侧肌和三角肌。肌肉注射最重要的是对注射部位的定位,比如臀大肌注射,要从臀裂的顶点向左或向右画一水平线,从髂嵴最高点向下画一垂直平分线。将臀部分为四个象限,其中外上象限避开内角是注射区,这个部位比较安全。
肌肉溶解就是横纹肌溶解综合征,是由很多原因导致的肌肉损伤、横纹肌破坏,细胞内的内容物、肌红蛋白、肌酸激酶漏出,还伴有肾功能损伤以及代谢的紊乱。引起肌肉溶解的原因有很多,生活中常见的主要有大量的运动,尤其是长时间不运动,突然大量运动以后会出现肌肉酸痛伴有血尿,这时候出现的就是肌肉溶解。还有一些临床上常用的药物,像调脂药物以他汀类为主,还有非诺贝特类的药物,都会引起肌肉溶解。还有一些肌肉受损以后长时间的挤压,以及代谢疾病,如低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒,以及中毒、蛇咬等,都会引起肌肉的溶解。
肌肉粘连实际上来说,是各种原因引起的肌肉之间相互产生了一些肌肉粘连的临床表现。中医上的相当于经结,往往常见的原因主要是指风寒以及长期劳损等等,包括长时间的久卧不动,或者是长时间某一个姿势,容易导致肌肉粘连。肌肉粘连会产生典型的症状,也就是粘连区域的疼痛以及无力,包括肌肉的痉挛等等。主要的治疗方案是,首先应明确肌肉粘连的范围和肌肉粘连的程度,往往需要在大的医院进行影像学,或者是其他相应的检查。治疗上,早期主要是以保守治疗为主,包括合理的手法按摩、锻炼等等,可以对于早期的肌肉粘连起到一定的作用。如果肌肉粘连较为明显并且保守治疗无效,也可以进行相应的手术治疗,使粘连的肌肉分离,而恢复相应的肌肉功能和缓解相应的症状。
- 1
- 2