女性酮体阴性是什么意思
女性酮体阴性正常,酮体主要包括丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸,是体内脂肪代谢的中间产物,在正常情况下产生极少,用常规的现行的方法检测不出。正常人的酮体定性试验是阴性,但是在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍、脂肪分解增加,以及糖尿病酸中毒时,产生酮体的速度大于组织利用的速度,可以出现酮血症,进而发生尿酮体阳性,尿酮体阳性通常与糖尿病、妊娠营养不良以及慢性疾病有关,因此,女性如果是尿酮体阴性属于正常。
女性尿酮体阳性代表两种情况:第一种情况有可能是糖尿病引起的尿酮体阳性,要去医院找内分泌科医生。查血查下血糖。查糖化血红蛋白,血清β-羟丁酸确诊是不是有糖尿病引起的急性并发症、糖尿病酮症。第二种情况,这段时间有没有腹泻或者胃口很差或者这段时间营养不良引起的尿酮体里面的饥饿性酮体,只需要在饮食或者胃口好了复查尿酮体,如果转阴不需要特殊处理。
女性尿酮体阳性代表两种情况:第一、患者可能存在糖尿病,而且近期血糖控制不佳,就会引起尿酮体阳性,需要到医院查空腹血糖、餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白,观察血糖情况。如果血糖较高,需要给予用胰岛素素控制血糖,否则会出现糖尿病酮症的可能。第二、由于患者存在减肥或者胃口很差,这段时间营养不良,引起尿酮体里面的饥饿性酮体,只需要改善饮食或者是增加营养,复查尿酮体,如果转阴就不需要特殊处理。
女性患者出现尿酮体偏高时,最为常见的原因是糖尿病酮症酸中毒,这种情况发生于有糖尿病病史的患者。当患者发生急性感染、血糖控制不佳或者暴饮暴食后很容易发生糖尿病酮症酸中毒,而导致患者尿酮体升高,这时病情是较严重的,患者需要及时到医院就诊。如果患者无糖尿病,则可能是由于各种原因导致的身体脂肪代谢异常所引起的,多数发生于长期禁食或者严重呕吐或腹泻的患者,病情严重者会出现代谢性酸中毒,同样需要及时到医院就诊,积极治疗原发病,必要时予以肠外营养支持治疗。所有的尿酮体升高的女性患者,无论是哪种病因所引起的都需要大量补液,胃肠功能正常者可大量饮水,如果不能进食的患者则需要大量静脉补液治疗。
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