什么是脱臼

脱臼是指关节处的骨组织在受到外力后，失去了正常的解剖结构，从而引起局部的疼痛、畸形、活动受限，以及弹性固定表现，往往伴有关节囊和周围软组织的损伤，需要及时地拍片检查，以明确具体脱位的程度。目前比较多见的脱臼部位，有肩关节、肘关节和手指的关节。大部分脱臼都可以采取手法复位，由专业医生在局部麻醉下进行牵引，恢复关节正常的解剖结构，再采取合适的外固定，以促进关节周围软组织的修复，3~4周左右基本恢复正常。如果脱臼合并有关节内的骨折或塌陷，可能会影响关节的功能，需要采取手术进行治疗，以促进关节功能的恢复，防止出现严重并发症。

脱臼主要是指关节的脱位，这种情况多是外伤引起的。脱臼也就是临床上的关节脱位，是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置，发生了错位的现象。一般情况下属于暴力作用所导致的，大多数会在肩、肘、下颌及手指关节最易发生脱位的地方发生。这种症状主要表现为关节处疼痛剧烈，或者关节丧失正常活动，还有就是关节部位出现畸形。临床上可分先天性脱位、病理性脱位、损伤性脱位等几种症状。关节脱臼后，关节内部的软组织部位也会有相应的损伤，导致关节周围出现肿胀现象，并伴有血肿症状，这种情况若不及时复位，就会导致血肿机化，关节粘连，关节功能不同程度的丧失。关节脱臼以后，首先要限制患处的活动，最好行石膏托或者是支具的固定，给损伤的韧带修复创造条件。

在临床上，不同关节部位脱位，临床症状是有一定区别的。首先，在关节部位，会有明确的外伤病史。比如，病人发生肩关节脱位，首先病人会自觉肩关节部位，有明显严重的刺痛感，外观上出现肿胀或者有方肩畸形。在触及局部时压痛明显，会出现有凹陷感，有的会在腋窝部位触及脱位的肱骨头。在查体时，出现搭肩试验阳性，通过拍摄肩部的x光片，能够明确诊断。如果病人发生肘关节脱位，在查体时，会出现肘后三角消失。所以，病人发生关节脱位后，需要及时在麻醉下进行手法复位，然后给予关节部位制动，也可以外敷跌打损伤的膏药。

脱臼就是所说的关节脱位，那么根据不同的部位，它有不同的原因。比如说颞下颌关节的脱位，那么可能和嗫下颌关节紊乱有关系，儿童最常见的脱位那么包括桡骨小头脱位，那就是小孩还没有发育成功，还没有发育成熟，所以容易脱位。那么这个是和年龄有关的。还有就是先天性髋关节脱位，是因为先天性髋关节发育不良导致的，那么这个是一种疾病，叫先天性髋关节脱位。那多见于一生下来，不同的我们的褓孩子的姿势，把俩腿里拢直了，那么这种情况就有可能导致脱位，所以是一种自然的蛙式位是最好的，那么当然随着时间的增加，1岁多以后，往往在走路才发现小孩它有不同的就是异常的步态，所以这时候拍片子，可能发现孩子可能是髋关节的脱位。这种髋关节脱位，如果早期发现治疗往往会效果不错。但是这个和它以后的体质并不直接相关。还有一种习惯性脱位，就是小孩的这个肌纤维薄弱，它的发育不良，纤维这个力量薄弱，那么这种脱位是肌纤维韧带的先天性松弛，它是一种先天缺陷导致的错位，这时往往骨结构没什么异常的，而是由于力量和韧带的松弛度太大了导致的。那么这种脱位往往是和体质有关系。一般情况下小孩脱位或者大人脱位都有这个问题，就是第一次脱位的人要进行及时的治疗，那么诊断清楚以后进行及时的治疗，而且要复位，及时的复位，复位以后，要有充足的时间进行固定，包括外固定，那么这种外固定就是使组织充分的愈合，愈合好以后进行功能锻炼，周围肌肉的锻炼是预防再次脱位的一个关键，如果第一次脱位没有处理好或者就没有处理，那么以后它就在继发周围的韧带松弛或者破损的地方没有修复，那么它还会再次脱位。脱位注意事项是早发现早治疗，功能锻炼和康复，有的就是一旦复位以后，就不注意外固定，那不注意固定，那么组织就是我们破损的一些关节囊，肌肉就得不到一个很好的修复，所以说它就有可能再次发生脱位，所以说预防再次脱位，就是要重视第一次的治疗。根据不同的部位，不同的脱位，采取不同的办法，还有不同的人，不同的年龄它都有所不同，一般情况下甭管什么关节都要复位，复位以后要进行它的外固定，比如肩关节至少固定3周，而膝关节或者髋关节那就根据情况可能时间更长，8周甚至6周以上，至少6周以上，老人和年轻人又有所不同，有些脱位需要手术治疗，那么治疗以后它的功能锻炼也不相同，所以这个要因人而异。