牙齿正畸为什么要拔牙
正畸治疗之所以要拔牙,是因为拔牙能够提供大量的间隙。拔两颗第一前磨牙,能够提供大概14毫米左右的间隙,能够利用这么多的间隙去排齐牙齿,整平牙弓,所以就能够矫正严重的牙列不齐,牙列拥挤,能够矫正严重的合曲线异常的错合畸形。拔牙还能够提供大量间隙,用来内收牙齿,用来内收牙弓,所以能够矫正比较严重的龅牙。患者如果没有严重的牙列不齐,牙列拥挤,以及龅牙,甚至还存在着牙弓散在间隙,这种患者就不需要拔牙矫正,而是直接粘托槽,直接上弓丝,直接加力,做牙齿矫正治疗。拔牙矫正是临床上见得比较多的一种矫正方案,大概有50%左右错颌畸形的患者矫正治疗是需要先拔牙的。
矫牙又叫做正畸,临床上就是把口腔中排列不整齐的牙齿排列整齐,就像排队一样,需要把拥挤的队伍通过梳理规范,将它排成一定的曲线。这个时候就有两个问题存在,一个是本身牙齿的大小,另外就是需要把牙齿排列整齐在规定的牙弓空间内,当他们两个之间出现了空间上这种不可调和的矛盾的时候,为了把牙齿排列得更整齐,形成良好的弧形,那要对一些牙齿进行拔除,提供出我们所需要的空间。但并不是所有的正矫牙齿都需要拔牙,拔牙也是有严格的标准要由医生来掌控,这个是需要由专科医生给你做出分析、评估、设计以后再确定。
如果经医生临床口内、X光检查和模型分析后建议拔除一定数量的牙齿再矫正,说明患者存在明显的牙量,骨量不协调的问题,牙量大于骨量,牙齿的总周长大于颌骨的周长,导致牙齿拥挤、排列不齐、咬合关系不良和面部前突等问题,所以需要拔牙来腾出空间让其他牙齿移动,最终排列整齐、改善牙弓突度,进而改善咬合关系提升咀嚼功能和改善面型达到美观的效果。数据分析表明我国正畸患者的拔牙比例在65%-70%之间,矫正拔牙中首选的是龋坏牙和对咀嚼功能影响最小的牙,拔除后对口腔及全身健康没有妨碍。
患者有比较严重的错合畸形之所以矫正牙齿要拔牙,是因为患者有比较严重的错合畸形,要矫正,需要大量的间隙,而拔牙能够提供大量间隙,这些间隙就可以用来排齐牙齿,就可以用来内收牙齿和牙弓,所以能够矫正牙列拥挤和龅牙。这种患者要先拔牙,拔了牙大概一周到两周左右,患者再做矫正治疗。有的患者是先做矫正治疗,矫正到牙齿排齐之后,再决定要不要拔牙。如果牙齿排齐之后发现有明显的龅牙,这个时候就需要拔牙,再关闭拔牙间隙。患者如果要做矫正治疗,要先做好术前的分析,要判断是否要拔牙。如果不能够很明确的决定是否要拔牙,就需要先矫正,矫正到一定时期,再判断是否要拔牙。
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