小腿浮肿要怎么办

小腿浮肿，很多疾病都可以引起，最常见的，比如心衰、肾衰、肝硬化、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等疾病。所以，需要去医院做相应的检查，而且要明确有没有心、肝、肾相关的慢性疾病。比如慢性心力衰竭，可以引起下垂部位的水肿；慢性肾功能不全、慢性肾炎、肾病综合征都可以引起浮肿；还有肝硬化、肝腹水都可以引起浮肿；甲状腺功能减退、低蛋白血症，都可以引起小腿的浮肿；还有一部分病人没有以上的器质性损害，而是由于长期服用钙拮抗类降压药，也可以引起浮肿。要明确浮肿怎么治疗，首先要知道浮肿的病因。如果是由于服用钙拮抗剂导致的浮肿，换一类降压药服用，浮肿自然会消失。如果是由于以上器质性疾病引起的浮肿，就要积极治疗原发病，必要的时候可以选用利尿剂。常用的利尿剂有呋塞米、氢氯噻嗪和螺内酯等。

药物治疗，改善心功能小腿浮肿主要包括生理性浮肿和病理性浮肿。在临床上比较多见的原因，是由于心脏、肝脏、肾脏和甲状腺功能引起的浮肿，这在临床大约占了80%的病人。对于心脏性浮肿，患者往往有心脏病，当出现心功能不全时就可以引起浮肿，因此治疗目标为：一、改善心脏功能。二、可以用利尿消肿的药物。对于肝性浮肿，包括各种肝炎发生肝硬化后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症而引起的浮肿。对于这类的水肿，主要是改善肝脏功能，提高血浆白蛋白，以减少浮肿。对于肾性浮肿，主要见于急慢性肾炎、肾病综合征，由于肾小球滤过功能降低，造成体内水肿。对于这类患者，主要是改善肾脏功能，可以利用消肿的药物，必要时可以补充一些蛋白。对于甲状腺功能低下引起的水肿，需要补充甲状腺激素，以改变人体的激素水平。

小腿红肿，一般考虑为脓肿感染，治疗以切开引流为主。脓肿一般是在急性感染过程中，组织、器官或体腔内，由于病变组织坏死、液化，而出现的局限性脓液积聚，脓肿的四周常有完整的脓臂，在局部组织表现为红，肿，热，痛。脓肿的致病菌，多为金黄色葡萄球菌，脓肿可以原发于急性化脓性感染，也可以由远处原发的感染源的致病菌，经血流、淋巴管转移而来。脓肿，多是由于炎症组织在细菌产生的毒素或酶的作用下，发生坏死、溶解，形成脓腔，腔内的渗出物、坏死组织、脓细胞和细菌等共同组织脓液，由于脓液中的纤维蛋白形成网状支架，才使得病变局限于局部。再加上脓腔周围充血水肿和外包浸润，最终形成肉芽组增生为主的脓腔壁。预防的方法是，发现有局部血肿时，尽早穿刺或切开引流，避免瘀血聚集，给细菌生长提供良好的培养基。做好局部消毒处理，避免感染、扩散和加深，避免感冒和控制全身慢性感染病灶，防止血性脓肿发生。

人们在长距离、长时间的行走，或者在长时间的站立之后，可能会引起小腿肿胀，通常是由于小腿的静脉回流不畅所造成。俗话讲“水往低处流”，如果长时间行走，或者小腿一直处于静脉压力比较高的情况下，血管通透性增加之后，血管里面的血液就会渗透到组织间隙里，这时会引起小腿的肿胀。当然，这种情况下，可以通过抬高小腿休息来缓解。如果是小腿很容易肿胀的情况下，应该去医院检查静脉的功能，看静脉瓣的功能是否完整。通过超声来检查，如果静脉瓣的功能不完整，应该进行相应的治疗。