混合痔手术为什么要全麻

混合痔手术一般不采用全麻，而多采用局麻或者半麻，半麻也就是在腰部的麻醉，包括腰麻和骶麻。有些患者腰部受过外伤或者有腰部间盘突出等相关疾病，会采用静脉麻醉，同时还要辅助一些肛门的局部麻醉。局麻的优点是起效快、代谢也快，术后即可下床活动，主要针对于早期以外痔为主的痔疮。而半麻也就是腰麻或者骶麻是在腰部麻醉，麻醉药效大概六个小时左右。主要针对于痔疮较复杂或者以内痔为主的相关疾病。因为其暴露比较好，可以完全的松紧肛门括约肌，所以是最常见的麻醉方式。

微创手术之所以一定要使用全身麻醉，是因为全身麻醉，能够保证适当的麻醉深度，解除人工气腹对患者造成的不适，有利于保持呼吸道的通畅和维持有效通气，控制膈肌的活动，有利于手术操作以及调节通气量，维持二氧化碳分压在正常范围。全身麻醉，适用于各种的腔镜操作手术。全身麻醉是指将麻醉药经过呼吸道吸入、静脉或者是肌肉注射入体内，产生中枢神经系统的暂时抑制，临床表现为神志消失、全身疼痛感觉消失。遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛的效果。对于中枢神经系统抑制的程度与血液内药物浓度有关，并且可以控制和调节。这种抑制是完全可逆的，当药物被代谢，或者是从体内排出以后，患者的神智以及各种反射，就可以逐渐的恢复。

因为腹腔镜手术是相对开放手术而言的，要求主要就是通过腹部的几个“trocar（套管针）”来完成腹腔内的一些操作，要求是在腹腔内注射二氧化碳气体，来达到手术空间的一个要求。对于这种手术的方式，要求必须全身麻醉，因为全身麻醉状态下患者的腹肌才能松弛，才有可能让二氧化碳这个气体充起来。同时如果在手术过程中出现了一些严重的并发症或者需要中转开放式的治疗过程中，全身麻醉对于患者生命体征的监测或者稳定是比半麻有优势的。

声带息肉是属于比较常见的一种耳鼻喉科疾病，如果说息肉比较大的，药物保守治疗效果不好的，就需要考虑做手术治疗。目前来说，主要的手术方法就是支撑喉镜下声带息肉切除手术，这个手术是需要考虑全身麻醉的，因为这个手术如果没有全麻，患者本人是难以承受的，因为支撑喉镜是属于一种金属的管制器具，需要从口腔插到咽喉部。如果说是局部麻醉，患者难以配合、也难以忍受这种疼痛或者恶心感，因此是需要考虑做全麻手术才能做下来的。