肾血管狭窄引起高血压怎么治疗

不论是高压，还是低压，达到或超过140/90毫米汞柱就诊断为高血压。在高血压人群中，95%为原发性高血压，就是原因不明，是多种因素包括遗传等共同作用的结果。5%的人是继发性高血压，就是由其他原因引起的血压高，其中最常见的是肾性和肾血管性。如果患者发病比较晚的血压升高，或者是既往有高血压，只是在短时间内血压很难降到正常范围，我们就要查肾动脉，明确肾动脉狭窄的检查方法是肾动脉CTA。根据CTA的报告，如果狭窄程度特别严，需要植入肾动脉支架。如果狭窄程度不严重，而且是单侧的肾动脉狭窄，在选择降压药物上，没有明显的禁忌症，五大类降压药，哪一种都可以。如果是双侧肾动脉狭窄或者肾脏的功能血肌酐已经受到影响，在使用ACEI或AR B类的药物就要紧谨慎或者要禁用了。