直肠癌术前放化疗后何时可以手术

长程放疗结束后建议间隔5～12周接受根治性手术，短程放疗完成后1~2周内即可手术。对于可切除的局部进展期直肠癌病人，推荐术前新辅助放化疗。新辅助放化疗方案中，优先推荐卡培他滨单药或持续灌注氟尿嘧啶（5-FU）或5-FU+亚叶酸钙（LV），在长程放疗期间同步进行化疗。放疗结束后建议间隔5～12周接受根治性手术，短程放疗（25Gy/5次）联合即刻根治性手术（放疗完成后1～2周内）。直肠癌根治术包括：腹部会阴直肠癌切除术（miles术）；经腹会阴直肠、子宫附件及阴道后壁整块切除术（后盆腔切除术）；乙状结肠、直肠切除术和乙状结肠造口术（Hartmann术）；经腹部直肠切除吻合术（前切除术）；经腹肛管直肠拉出切除术；经腹直肠切除，结肠肛管吻合术；扩大的腹盆腔淋巴结清扫术等术后根据分期进行辅助化疗方案可以选择卡培他滨联合奥沙利铂、FOLFOX或单药卡培他滨及5-FU+LV方案等。注意：伊立替康及贝伐单抗或者西妥昔单抗（爱必妥）不用于直肠癌术后辅助治疗。