什么情况需要拔智齿

智齿是否需要拔除需临床检查诊断而定，正常萌出、咬合关系良好的智齿不用拔除。需要拔除的智齿往往是阻生智齿并引发一系列问题，比如1. 下颌智齿阻生无法正常萌出；2. 下颌智齿因阻生反复发生冠周炎，甚至出现冠周脓肿、局部面颊部肿胀、张口受限；3. 智齿部分萌出，牙体发生龋坏、牙髓炎，无法治疗；4. 阻生智齿导致前面第二磨牙远中颈部龋坏，妨碍治疗第二磨牙；5. 阻生智齿引起前面第二磨牙远中根周围骨吸收甚至引起远中根吸收；6. 阻生智齿和对颌牙咬合关系不良甚至引起咬合创伤；7.阻生智齿引起颞下颌关节功能紊乱；8. 阻生智齿影响修复、正畸治疗等。只有拔除智齿才能彻底解决问题。

许多人之所以要拔智齿，是由于智齿或多或少都罹患了一定的疾病或者存在着一定的问题。比如说如果智齿萌出不全或者是位置不正，就会导致其容易出现智齿冠周炎症，而且这种炎症在机体抵抗力下降的时候就会发作，反复的发炎影响患者的生活饮食。如果智齿的位置过于偏狭或偏折，那么就容易咬伤口腔黏膜，造成溃疡。还有一些患者是由于智齿已经罹患了龋齿，甚至牙髓炎和根尖的炎症。而普遍认为，智齿对于口腔内的咀嚼功能贡献并不大。一旦出现了疾病，可以将其拔出。

智齿并不是一定要拔除的。智齿一定要拔除是一个错误的认知，在临床上很多患者智齿萌出之后，都可能会出现生长方向歪斜，或者横向生长以及骨埋伏等一些状态，这是由于现代人颌骨比较短所导致的。这种情况不但对咀嚼食物没有任何的帮助，还有可能导致智齿冠周炎、第二磨牙龋坏以及一些其他的口腔疾病。所以如果智齿的生长方向不正确，没有建立良好的咬合关系，应当尽早将其拔除。但是如果智齿的生长方向正确，已经建立了良好的咬合关系，并且没有引起任何的牙齿疾病，这种情况是可以不必拔除的。

智齿为什么要拔？智齿是因为牙量与骨量的不协调，没有充足的空间容纳智齿的萌出生长，以至于造成智齿临近的冠周软组织骨组织的创伤而出现冠周炎。冠周炎的进一步发展，会引起口腔颌面邻近的间隙感染，甚至会危及生命安全。在智齿发炎期间，是不能拔除的，很容易引起炎症的扩散，拔智齿一定要错开智齿的炎症期、女性患者的月经期以及服用抗凝药的患者也不能要拔除智齿。须得停药一周以后才能拔智齿。因此智齿拔出是有必要的，如果不及时拔除智齿，让智齿反复发作，有可能会引起周围软组织的恶变。