肝硬化胃出血怎么治疗

肝硬化引起胃出血，最常见的是以下原因：?一、食管胃底静脉曲张破裂出血，可出现大量呕血，黑便出血量大，来势凶猛。二、消化性溃疡，肝硬化病人消化性溃疡的几率比非肝硬化患者高。三、门脉高压性胃病，可表现为反复的黑便，不明原因的贫血等。一般说来，肝硬化有胃出血史，首先胃镜检查明确出血的原因。其次在有呕血，黑便时暂时不能进食进水，监测血压、脉搏、尿量、维持血压的稳定。再次，可以给生长抑术降低门脉压力，奥美拉唑抑制胃酸的分泌等处理。最后如果考虑是食管胃静脉曲张破裂出血，可以选择内镜下食管曲张精卫套扎术或硬化剂注射术、胃底曲张静脉组织胶注射素等，如内镜治疗失败后食管胃底静脉曲张破裂出血时，也可以进行TIPS治疗或最终进行干肝移植治疗。而肝硬化引起的门脉高压性胃肠病引起的出血，可以考虑生长抑素降低门静脉压力，奥美拉唑等抑制胃酸的分泌，硫糖铝保护胃黏膜等综合处理为主。消化性溃疡引起的出血，主要是给质子帮抑制剂抑制胃酸的分泌，硫糖铝凝胶等保护胃黏膜处理，并且需要完善幽门螺杆菌检测，如果阳性也需要进行根治。