心绞痛吃什么药最管用

之所以会出现心绞痛是因为心肌缺血。心肌缺血就可能来自于两个方面的改变：一方面是心脏的供血减少，另一方面是心脏的耗氧增加了。所以要改善心肌缺血的导致的心绞痛一方面就是要增加心肌的供血，另外一方面就是要减少心肌的耗氧，也就是一个是增加供氧，另外一个是减少耗氧。从增加供氧的角度来讲或者增加供血的角度来讲，应该用扩血管的药物，比如硝酸酯类的药物。如果药物不管用，还要用介入的方法，用球囊把血管扩开，用支架把血管撑开，这样一来就会增加了血液的灌注，增加了供氧。对于减少心肌的耗氧来讲，要降低血压，通过减慢心率来达到减少心肌耗氧的目的。所以包括两个方面，抗心绞痛的药物要么增加血液供应，就是应用扩血管的药物；要么就是减少心肌的耗氧，就是降心率、降血压。