心衰吃什么药

心衰按照左室收缩功能也就EF进行分类，可以分为EF保留的心衰、EF中间型心衰和EF下降的心衰。如果患者处于稳定期，针对于EF下降的心衰，目前常用的药物也叫金三角用药，包括三大类：1、β受体阻滞剂，代表药物包括美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛；2、RAAS系统阻滞剂、ACEI或者是ARB类的药物，ACEI内的代表药物比如贝那普利、咪达普利、培哚普利，ARB类的代表药物包括缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、奥美沙坦等等；3、醛固酮受体拮抗剂，代表药物螺内酯，如果患者没有明确的禁忌症，上述三大类药物要联合应用，这是保证心衰患者能够减少再住院率，明确改善患者预后，改善患者心肌重构的药物。目前还有一大类药物，是叫沙库巴曲缬沙坦，它的作用要优于之前说的RAAS系统阻滞剂，如果患者有条件的话，这个药物比之前的RAAS系统阻滞剂临床的费用要贵一些，如条件允许，尽量的还是选用沙库巴曲缬沙坦，它在降低再住院率，下降心衰患者的BNP指标方面都更有优势。对EF保留型的心衰，大部分是针对原发病的治疗，比如针对于冠心病、高血压、糖尿病这些方面的治疗，同时要对症治疗，比如说有浮肿的、水钠潴留的间断地给予利尿剂。针对之前所说的EF下降型的心衰，在金三角用药的同时，也可以间断地服用一些利尿剂。另外，平时监测空腹体重非常的关键，了解患者体内是否受有水钠储留增加的情况，必要的时候追加利尿剂。