男性乳腺增生的治疗

男性乳腺增生称为男性乳房发育症。好发于青春期前后及老年期，病理表现为腺管增生而无腺泡增生，一般可分为原发性和继发性两大类，通常以青春期男孩和老年男子为多，男子乳腺发育都是由于雌激素分泌增多或雄激素/雌激素比值降低所致。雌激素过多是男子乳腺发育的主要原因，男子出现单侧或双侧可触及的乳腺组织，呈圆盘状结节或弥漫性增大，有时可伴有乳头和乳晕增大。局部可感隐痛不适或触痛。治疗上有以下几点：1.庚烷酸双氢睾酮200mg，每3～4周肌注1次。2.他莫昔芬（三苯氧胺）能与靶组织的雌激素受体结合，阻断雌激素的作用。3.氯米芬作用机制和他莫昔芬（三苯氧胺）相似。4.睾酮内酯抑制芳香化酶，阻断睾酮在外周转化为雌二醇。5.乳腺成形术由于男子乳腺发育症长期存在导致药物不能逆转，乳腺成形术仍是治疗本病的重要手段，一般采用环乳晕入路切除乳晕下乳腺组织。