视神经损伤怎么回事

闭合性颅脑损伤伴有视神经损伤的发生率大约在1%-4%，多数为单侧受损，常常因为额部或者额颞部损伤所引起的，特别是眼眶外缘直接暴力，往往伴有前颅窝或者中颅窝骨折。神经损伤的部位可以在眶内或者视神经管段，也可以在颅内段或者视交叉部位。当眼眶周围附近着力，使眼球的后方与视神经之间发生急剧的扭转，可以导致视神经的前端撕伤。或者因眶骨、蝶骨骨折累及视神经管，由于骨管破裂变形或者碎骨片嵌入，往往可以导致该段视神经的挫伤，撕裂伤、挤压伤导致坏死。如果颅骨骨折累及到前端，往往还可以造成蝶骨骨折而累及视交叉，或者是因前方的交通动脉，视神经的营养动脉撕裂产生继发性损伤。多数情况下，由于直接的外力作用导致的视神经损伤，病人在伤后出现视力障碍，表现为失明或者是视力下降，而眼球常完好无损，瞳孔的直接对光反射消失，但间接对光反射存在，动眼神经的功能仍存在，仅仅是视觉通路受损。