肝占位最佳治疗方法

肝占位是指肝脏影像学上出现了异常的回声区、密度区和信号区。引起肝占位的原因有很多，有可能是恶性肿瘤，也有可能是良性肿瘤，还有可能是肿瘤样病变。因此不同性质、不同原因引起的肝占位，其处理方式也是不一样的。最重要的是首先应当明确诊断，建议进一步行肿瘤标志物以及肝脏强化CT或磁共振检查，必要时还可以在影像学引导下行肝穿刺活检，获得明确的病理诊断。原发性肝癌首选的治疗方式是手术切除，可以根据位置、大小的不同，选择局部切除或者肝叶、肝段切除术。如果无法手术治疗，也可以考虑射频消融或者经肝动脉栓塞化疗。转移性肝癌多属于晚期，主要是以综合治疗为主。当然，对于出现局限性肝转移，如果原发病灶和转移病灶均能够同时切除，还是建议一期行腹腔镜手术，这对于延长生存期具有非常重要的作用。肝腺瘤有潜在恶变的可能，一旦明确还是建议手术治疗。肝血管瘤和肝囊肿如果直径较小，可以定期随访观察。如果直径超过5cm或者出现临床症状，这时也可以考虑进行手术切除或者腹腔镜下肝囊肿开窗引流。较大的肝血管瘤还可以通过介入栓塞治疗，而肝囊肿如果无法耐受手术，还可以在彩超定位下行穿刺引流术。对于肝硬化再生结节，一般还是以定期随访观察为主。