结核性胸膜炎怎样检查

结核性胸膜炎的患者首先需要抽取胸水，进行相关的检查。胸水的特点是渗出性的胸水，其细胞计数以淋巴细胞计数为主。胸水生化提示ADA有明显的升高，胸水病理没有发现肿瘤细胞。如果胸水抗酸染色发现了结核菌，就可以确诊为结核性胸膜炎，但是这种情况比较少见。如果通过上述检查仍不能确诊，还需要给予胸膜活检，进一步的明确诊断。胸膜活检提示肉芽肿性的炎症，也有助于结核的诊断。有些病人还需要进行纤维支气管镜肺泡灌洗进行抗酸染色的检查进一步明确诊断。结核性胸膜炎的患者，有的时候还需要进行PPD皮试以及γ干扰素释放试验等相关的检查进一步的辅助诊断。