怎么治疗类风湿关节炎

类风湿关节炎的治疗的药物有非甾体抗炎镇痛药、改善病情的抗风湿药、生物制剂、靶向合成的小分子药物、糖皮质激素以及中医中药。本病尤其强调早期诊断，早期使用改善病情的抗风湿药物，此类药物又称为慢作用抗风湿药物，虽然不具备明显的止痛作用，但其有抗炎，可延缓或控制病情的进展，对于类风湿关节炎的患者，应该考虑尽早的使用此类药物。对于病情较重者，有多关节受累者，伴有关节外表现者或者早期出现关节破坏等预后不良因素的患者，应该考虑此类药物的联合使用，如甲氨碟呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺，植物类的药物如雷公藤、白芍总甘、青藤碱等。如疗效不好者，可以使用小剂量的糖皮质激素短程使用，起过渡桥梁作用，在排除感染的情况下，也考虑生物制剂如肿瘤坏死因子的抵抗剂、白介素-6受体拮抗剂等，靶向合成的小分子药物如托法替布，这两类药物也在需要排除乙肝和结核的感染情况下，才能考虑使用。中医中药也起到很好的调理作用，可以结合西医的方式内服和外治，都有不错的效果，同时需要防止感染，尽可能做到达标治疗，要做好密切的定期随访，以监测病情和药物的副作用，以便及时调整治疗。