风湿性心脏病如何治疗

主要分一般的药物治疗和手术治疗：一般的药物治疗主要是预防风湿热复发，有风湿活动的患者应长期甚至终身使用苄星青霉素120万单位，每月肌注一次。无症状者避免剧烈体力活动，定期半年到1年复查，呼吸困难者应减少体力活动，限制钠盐的摄入，口服利尿剂，避免和控制诱发急性肺水肿的因素，比如感染，贫血。有慢性房颤的需要长期服用抗凝的药物，常用的有华法林，一般服用华法林需要监测凝血功能，使国际化标准比值维持在2~3。介入手术治疗，一般现在常用的就是置换人工瓣膜，可以置换金属瓣膜，置换金属瓣膜需要长期终身使用抗凝的药物，金属瓣膜可以终身使用，不需要行第2次手术。可以置换生物瓣膜一般需要抗凝6月以后不需要服用抗凝的药物。生物瓣膜使用的年限一般是10年左右，如果患者超过10年还需要行第2次开胸手术。