胃癌脑转移怎么治疗

研究报道胃癌脑转移发生率低于1%，预后较差，应根据转移肿瘤数目、颅外远处转移、原发肿瘤的病理学特征以及患者一般身体状况进行综合评估，选择合适的治疗方案。中晚期胃癌容易出现远处转移，最常见的转移器官是肝脏、肺脏、骨骼系统，转移至中枢神经系统概率较低，包括脑转移包括脑实质和软脑膜转移，预后较差。胃癌脑转移的临床病例报道较少，治疗缺乏大规模前瞻性研究数据的支持，治疗主要包括手术、全脑放疗、局部三维适形放疗、多西他赛及替吉奥等药物联合化疗等。对年轻、病理分期较早和脑内单发或多发可切除病、无其他远处转移病灶者进行手术切除脑转移瘤；术后予以全脑放疗；转移灶数目较多、合并其他多处远隔器官转移灶或患者一般情况较差难以耐受手术者，可予以激素+甘露醇降颅压、全脑或局部三维适形放疗、新辅助化疗等方式控制肿瘤发展，延缓生存期。