常用降压药的分类

常用的降压药物可分为五大类即：利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂。这几类降压药有各自的作用特点，利尿剂，襻利尿剂、噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂三类，噻嗪类利尿剂使用最多，常用的是氢氯噻嗪。它们的降压作用主要通过排钠减少细胞外容量降低外周血管的阻力。β受体拮抗剂可通过抑制中枢和周围的RAAS系统，抑制心肌的收缩力和减慢心率而发挥降压作用。钙通道阻滞剂的降压作用主要通过阻滞电压依赖ll型钙通道，减少细胞外的钙离子进入血管平滑肌细胞内减弱兴奋收缩偶联，降低阻力血管的收缩反应而起到降压作用。血管紧张素转化酶抑制剂主要是通过抑制循环和组织的血管紧张素转化酶，使血管紧张素II生成减少，同时抑制激肽酶，使缓激肽降解减少。血管紧张素II受体拮抗剂，它的降压作用主要通过阻滞组织的血管紧张素II受体亚型1更充分有效的阻断血管紧张素II所致的血管收缩，水钠储留与重构作用。