蛋白尿怎样治疗

蛋白尿的治疗是综合性一体化的治疗，主要包括以下三个方面：第一，一般治疗，适当休息，避免到公共场所和预防感染，病情稳定后可适当活动，防止静脉血栓的形成；给予正常量也就是说每天每公斤体重0.8到1.0克的优质蛋白，热量摄入要充分，每日不应少于126到147千焦每公斤体重；水肿的患者要低盐饮食，每天的盐分摄入要小于3克，少进食饱和脂肪酸，也就是动物油脂，多进不饱和脂肪酸，比如说植物油、鱼油以及可溶性纤维，如燕麦、米糠和豆类的饮食。第二，对症治疗，水肿的患者使用噻嗪类利尿剂、袢利尿剂和潴钾利尿剂；长期蛋白尿的患者，一般用HER和ARB类的药物，比如沙坦类和普利类，它俩相对来说非常确切，副作用比较小。第三，免疫制剂，尽管目前糖皮质激素和细胞毒性药物有各种各样的副作用，但是针对大量蛋白尿的患者仍然是治疗的主力军，我们常规使用的是小剂量糖皮质激素长期控制，效果不佳，再根据病理分型加用细胞毒性药物。