胆汁返流治疗

胆汁返流性胃炎属于急性胃炎，是指胃粘膜的急性炎症，有充血、水肿、糜烂、出血等改变，甚至有一过性浅表溃疡形成。其属于内源性化学性炎症，是因为胆汁和胰液中的胆盐、磷脂酶A和其他胰酶可破坏胃粘膜，产生多发性糜烂。糜烂是指粘膜破损不超过黏膜肌层，组织学特点是粘膜固有层有中性粒细胞和单个核细胞浸润，而以中性粒细胞为主。胆汁返流性胃炎，轻者大多无症状，仅少数有上腹部疼痛、胀满不适、食欲减退等消化不良的表现。可以选择PPI类药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等；和H2受体阻滞剂，如法莫替丁、雷尼替丁、尼扎替丁、西咪替丁等；和胃粘膜保护药，如达喜、硫糖铝等；和促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等治疗。