十二指肠溃疡治疗

十二指肠溃疡，多数与幽门螺杆菌感染有关。所以患者先做碳13或碳14呼气试验检查，确定有无幽门螺杆菌感染。如果有幽门螺杆菌感染，必须根除幽门螺杆菌。治疗可以选择四联方案，就是一种ppi+2种抗菌素+一种铋剂，疗程是7到14天。如果没有幽门螺杆菌感染，可以选择h2受体阻滞剂和ppi类药物抑制胃酸，还可以选择铋剂或铝碳酸镁，磷酸镁、硫糖铝，氢氧化铝凝胶等胃黏膜保护药保护胃粘膜。这些药物可中和胃酸，短暂缓解疼痛，疗程为8周。患者还要适当休息，减轻精神压力，改善进食规律，戒烟戒酒及少饮浓茶咖啡等。十二指肠溃疡愈合后，大多数患者可以停药，但对反复溃疡复发、HP阴性及已去除其他危险因素的患者，可给予维持治疗。疗程因人而异，短者3到6个月，长者1到2年甚至更长时间。