上颌前突怎么矫正

上颌前突的矫正需要明确上颌前突是牙源性上颌前突，还是骨性上颌前突。牙源性上颌前突是上前牙过度唇倾造成，一般通过正畸手术进行矫正，多用于儿童。骨性上颌前突是上颌骨过度发育造成，可通过正颌手术矫正，多用于成年人。

1、牙源性上颌前突矫正：若患者出现上下颌牙列轻度拥挤时，可以采用不拔牙的方法进行矫正，如通过矫正器推上颌磨牙向远中移动，缓解前牙拥挤的状况，从而矫正二类磨牙关系。若患者出现上颌牙弓相对下牙弓狭窄，可以配合上颌扩弓，协调牙弓的宽度。若患者上颌牙列、牙量较大时，可以将上颌牙列的牙齿进行片切，以协调上下颌牙量的关系。若上颌后牙间隙不足，此时可以拔除上颌2个第二前磨牙，以减小前牙深覆盖，从而缓解上颌前突；

2、骨性上颌前突矫正：通常在恒牙期拔除4颗前磨牙，采用固定矫治器进行矫正，矫正时首先需要排齐整平牙弓，其次是关闭拔牙间隙，矫正前牙深覆盖和远中磨牙关系，最后进行颌关系的精细调整。

上颌磨牙向远中矫治的较好时机在第二恒磨牙萌出以前，通常在12岁左右，此时可以向远中移动上颌第一恒磨牙。牙源性上颌前突矫正后，患者需佩戴一段时间的矫正器，以免上颌前突复发。如果儿童经过正畸手术后仍无法完美解决上颌前突，还可以在成年后通过正颌手术进行正畸、正颌的联合治疗。