为什么牙疼

牙疼是非常常见的一种临床症状，有许多种疾病都可能引起，比较常见的有以下几种：第一种，是龋坏。龋坏是牙齿硬组织发生腐蚀性的变化，出现龋洞。这个时候细菌侵入到牙齿内部，当细菌进入到牙本质层的时候，会出现冷热刺激痛、吃甜的食物疼痛。当细菌侵入到牙本质深层、达到牙髓的时候，会发生牙髓炎。第二种，牙髓炎是第二个非常常见的引起牙疼的疾病，是牙齿的神经发生炎症，需要进行根管治疗。第三种，根尖周炎。当牙髓炎继续发展，细菌向下通过根尖孔达到根尖周组织的时候，引起颌骨内的根尖周发生炎症，也需要进行彻底的根管治疗术。

口腔里面相应组织有病变之所以会出现牙痛，是因为患者口腔里面牙齿或者是牙周或者是颌骨等相应组织有病变所导致的。比如患者口腔里面的牙齿有蛀牙，蛀牙比较严重，就有可能导致敏感性疼痛反应，如果蛀牙没有及时处理，就有可能引发急性牙髓炎症，慢性牙髓炎症，急性根尖炎症，也会导致牙痛。患者牙齿的颈部如果有楔状缺损，如果患者有磨损磨耗，如果患者有牙周炎症，也有可能会导致敏感性牙齿疼痛。患者有比较严重的慢性牙周炎，就有可能导致牙周脓肿，有可能导致逆行性牙髓炎，同样会出现牙痛现象。患者如果有急性的颌骨骨髓炎，也有可能出现牙痛反应。

引起大牙疼的原因有很多，需要考虑以下几种：第一、牙本质过敏，会出现冷热水刺激痛。第二、龋病，如果到了中龋和深龋，会出现冷热水刺激痛，但是没有自发性疼痛。第三、牙髓炎如果急性发作，会出现自发性、阵发性、放射性的疼痛，以及冷热水刺激痛。第四、急性根尖周炎会出现咬合痛，不敢咬硬的物体，甚至面部肿胀。所以大牙痛应该及时去医院进行详细检查，比如拍X光片，确定病因后治疗。

牙痛其实就是由于口腔存在某些疾病或缺陷造成了牙髓组织的激惹，产生一系列的应激反应，常见的反应有痛、酸和软等。比较常见可引起疼痛的口腔疾病有龋病、牙髓炎、牙隐裂、牙周炎、急性根尖周炎、智齿冠周炎、龈乳头炎、磨牙症等。其中最常见的致病原因是龋病，大多数口腔卫生管控不好的民众都容易患龋病，龋病发展到深龋时细菌会通过牙本质小管渗透髓腔引发牙髓炎，有时候还会急性发作，疼痛感特别明显。深龋的治疗首选根管治疗，通过治疗彻底去除髓腔物质，阻断复发的可能。