智牙为什么要拔

大多数智齿不但无咀嚼功能，而且萌出不全，后侧的牙龈覆盖，其部分牙冠形成冠周袋积存食物和细菌，造成软组织经常发炎，疼痛难忍，甚至会造成张口受限进食困难，并且大多数智齿位置前倾阻生与第二磨牙之间形成一个夹角嵌塞食物，时间久了会造成第二磨牙的龋齿甚至牙髓炎症状。另外，智齿虽然萌出的方向大致正常，但以第二磨牙的接触点不正常，经常发生食物嵌塞，刷牙又刷不到地方，极易引起第二磨牙的龋齿。所以一般来说智齿都要拔掉，但对于智齿萌出位置正常，并且对颌牙的咬合关系正常，与邻牙的关系和谐的话，这种智齿也可以不拔除。

智齿是否需要拔除要根据临床检查诊断而定，正常萌出、咬合关系良好的智齿不用拔除。需要拔除的智齿往往是阻生智齿并引发一系列问题，比如：1. 下颌智齿阻生无法正常萌出；2. 下颌智齿因阻生反复发生冠周炎，甚至出现冠周脓肿、局部面颊部肿胀、张口受限；3. 智齿部分萌出，牙体发生龋坏、牙髓炎，无法治疗；4. 阻生智齿导致前面第二磨牙远中颈部龋坏，妨碍治疗第二磨牙；5. 阻生智齿引起前面第二磨牙远中根周围骨吸收甚至引起远中根吸收；6. 阻生智齿和对颌牙咬合关系不良甚至引起咬合创伤；7. 阻生智齿引起颞下颌关节功能紊乱；8. 阻生智齿影响修复、正畸治疗等。只有拔除智齿才能彻底解决问题。

这种情况还是需要具体分析，我们知道，随着人类的进化，食物越来越精细，实际上，智齿已经处于没有功能的状态，但还是需要拍一个X光片来明确一下它具体的位置。如果是位置不正，比如说颊向位、舌向位、前倾位、远中位、甚至是垂直位，还有上面没有相对应的对合牙，这种情况就需要给它拔出，因为位置不正，容易食物嵌塞。嵌塞以后机体的抵抗力下降，下降以后就容易发炎。第二个方面，特别是对于前倾位的牙还会影响到前面正常的好牙。所以无论是前倾位、远中位、颊向位、舌向位。这种智齿都应该坚决的给它拔除。

正常萌出、咬合关系良好的智齿不用拔除，需要拔除的智齿主要是阻生智齿并引发一系列问题，比如：1. 下颌智齿因阻生反复发生冠周炎，甚至出现冠周脓肿、多间隙感染、局部面颊部肿胀、张口受限。2. 智齿部分萌出，牙体发生龋坏、牙髓炎，无法治疗。3. 阻生智齿导致前面第二磨牙颈部龋坏，甚至发生牙髓炎，根尖周炎。4. 阻生智齿引起前面第二磨牙远中根周围骨吸收，甚至引起远中根吸收。5. 阻生智齿和对颌牙咬合关系不良，甚至引起咬合创伤。6. 阻生智齿引起颞下颌关节功能紊乱。7. 阻生智齿影响修复、正畸治疗等，只有拔除阻生智齿才能彻底解决这些问题。