肝炎后肝硬化治疗方法

对于肝炎后肝硬化失代偿期的病人，以改善肝功能治疗并发症，延缓或减少对肝移植的需求为治疗目标。1.保护和改善肝功能，祛除或减轻病因，如抗肝炎病毒治疗，戒酒；慎用损害肝脏的药物；维护肠内营养；保护肝细胞。2.门静脉高压及其并发症的治疗，限制钠水的摄入、利尿、经颈静脉肝内门腔静脉分流术、排放腹水时加输清蛋白、自发性细菌性腹膜炎时应用抗生素治疗。3.消化道出血时，应尽早给予止血措施，加用血管活性药物，急诊内镜行结扎或静脉注射组织胶及硬化剂止血治疗；三腔二囊管压迫止血等。4.对于肝性脑病，应去除诱因，恢复肝脏功能，促进氨代谢调节神经递质。5.胆石症的患者应以保守治疗为主，尽量避免手术。6.合并感染者，一旦疑诊，应尽早进行经验性抗感染治疗。7.静脉血栓形成者，应尽早行肝素抗凝治疗，早期也可进行溶栓治疗。8.出现低钠血症者，限盐限水，可选择血管加压素二受体拮抗剂增加肾脏处理水的能力。9.出现肝肾综合征者，可考虑补充蛋白，使用血管加压素，血液透析等方法等待肝移植。10.肝肺综合征的病人可以用吸氧，高压氧舱治疗，等待肝移植。11.脾亢以部分脾动脉栓塞和tips治疗为主。12.手术治疗，肝移植是对终末期肝硬化治疗的最佳手段。