肝硬化出血治疗方案

蓝天白云 提问于2024-04-03 08:45:20
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肝硬化出血主要是因为食管胃底静脉曲张破裂出血以及门脉高压性胃肠病后引起胃粘膜的充血、水肿、糜烂,导致出血。一,当肝硬化患者出血时,暂时不要进食,建立静脉通道与补液处理,并且监测其血压、脉搏、尿量、心率以及神志等改变。二,可以尽快给予生长抑制素、奥曲肽等药物收缩内脏血管,减少了静脉血量,降低门静脉压力,达到止血的作用。三,给奥美拉唑或雷贝拉唑等静脉滴注后抑制胃酸分泌,减轻胃粘膜的损伤,缓解门脉高压性胃肠病导致的出血。四,经上述处理以后,如果血压稳定的情况下尽快进行内镜检查,并且可以进行胃镜下治疗;如果考虑食管胃静脉破裂出血时,可进行食管曲张静脉套扎术、硬化剂注射术以及胃底曲张静脉组织胶注射术等。五,如果病人出血量大,暂时无条件进行胃镜下止血时,确定拟肝硬化患者可进行三腔二囊管压迫止血。六,进行病因治疗,如果酒精性的肝硬化引起出血,需要戒酒。而乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒导致的肝硬化一般需要进行抗病毒治疗。

蓝天白云 2024-04-07 11:16:56

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