躺下和起来时感到眩晕的病因是什么

一般来说，体位变化诱发的头晕多是周围性眩晕，比如良性阵发性位置性眩晕，但也有可能会是其他前庭外周性眩晕疾病，也有可能是中枢性或非前庭性眩晕疾病。需要结合检查，详细病史进行诊断。最常见的位置性眩晕即良性阵发性位置性眩晕，也就是耳石症，临床上表现为头部运动在某一特定头位时诱发短暂的眩晕伴眼球震颤。良性阵发性位置性眩晕的发病率在前庭外周性疾病中列为首位。良性阵发性位置性眩晕功能异常的半规管多见于后半规管，但外半规管和前半规管亦可受累。发病突然，病人在头位变化时出现强烈旋转性眩晕，常持续于60秒之内，伴眼震，恶心及呕吐。症状常发生于坐位躺下、或从躺卧位至坐位时、或出现于在床上翻身时，患者常可察觉在向某一头位侧身时出现眩晕，常于睡眠中因眩晕发作而惊醒。 眩晕的程度变化较大，严重者于头部轻微活动时即出现，眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻，漂浮感及不稳定感。其他疾病比如梅尼埃病，中枢性或非前庭性眩晕都有可能有体位改变诱发的眩晕，需要鉴别诊断。