乙肝检查结果怎么看

乙肝相关的检查比较多，首先，讲一讲最常见的乙肝五项，俗称“两对半”。包括的项目有：第一项：乙肝表面抗原（HBs-Ag）；第二项：乙肝表面抗体（HBs-Ab）；第三项：е抗原（HBeAg）；第四项：е抗体（HBe-Ab）；第五项：核心抗体（HBc-Ab）。如何理解检查的结果呢？第一种情况：1、3、5项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，病毒复制，传染性强。第二种情况是1、4、5项阳性，其余两项是阴性。俗称乙肝小三阳，表明是现在感染有乙肝，病毒复制低，传染性小；或者是前C区变异，病毒复制，有传染性。第三种情况就是第1项阳性，其余四项全阴性。表示乙肝感染的早期。第四种情况：第1、3项是阳性，其余三项是阴性。说明是急性乙肝的早期。第五种情况：第2、4、5项阳性：说明乙肝病毒感染恢复期，已经获得保护性抗体，不会再感染乙肝。第六种情况：五项全阴，说明过去和现在都没有感染过乙肝病毒，而且到目前为止还没有保护性的抗体。其次，第二个检查就是乙肝病毒DNA定量检查。它是检测乙肝病毒在体内的复制水平，一般载量越高，说明病毒复制越活跃，对身体产生损伤的可能性就越大。可以用于乙肝病毒感染的诊断、治疗适应症的选择以及抗病毒疗效的判断等情况。另外，还有肝功能的检查。肝功能检查是由一组试验组成的，每一项的试验都检查肝脏的一项功能。常见指标有谷丙、谷草转氨酶，可以反映肝细胞损伤的敏感指标。但是，它是有缺陷的。非活动性的肝硬化、重型肝炎，病情很重，但是转氨酶不一定高；而检查之前失眠、过劳、药物作用等等反而可以引起转氨酶一过性升高。其他还有包括像血清的胆红素、凝血酶原时间、凝血酶原活动度、胆碱酯酶等等这些指标可以反映肝损伤的严重程度。需要强调的是，肝功能异常不一定就是肝病，同样的，肝功能正常也不一定就没有肝病。此外，还有像腹部肝脏B超或核磁共振检查可以监测肝脏结构形态学的改变和损伤。还有免疫检测甲胎蛋白，明显升高就见于肝细胞癌，但是它也可以提示大量肝细胞坏死之后的肝细胞的一个再生情况。肝脏活检术则可以用于评估慢性乙肝患者的肝脏病变严重程度，排除其他肝脏的疾病，判断预后和监测治疗效果。一般在通过乙肝全套、乙肝病毒DNA定量等检查明确乙肝感染之后，应该根据感染的时间、肝脏损伤的情况等等这些情况综合分析。根据具体情况，每半个月到6月之间选择上述的指标进行相关的检查，监测病情的变化，给予相应合适的综合治疗，促进病情恢复。建议上述的诊疗活动最好在权威正规医院的专科医生指导下进行。